Липомастия (другое название ложная гинекомастия) у представителей мужского пола проявляется ростом молочной железы посредством увеличения количества жировой ткани.Кроме ложной имеется истинная гинекомастия – рост железистой ткани груди, и смешанный вид, когда происходит разрастание жировой и железистой тканей одновременно.

Гинекомастия может быть следствием ожирения. В этом случае жировая ткань груди наращивает свой объем совместно с накоплением жира во всем теле. Если ожирение отсутствует, но рост жирового вещества на груди наблюдается, то речь идет о идеопатическом виде липомастии.

В каком возрасте появляется?

Гинекомастия у представителей сильного пола может заявить о себе практически в каждом возрасте.

Зачастую в данный период встречается смешанный тип гинекомастии. Она развивается на фоне лишнего веса и гормональной неуравновешенности. Уровень гормонов со временем восстанавливается, а избыток массы и липомастия могут остаться.

По большей части липомастия, которая развивается в подростковом периоде, довольно трудно поддается исправлению посредством диетического питания и физических тренировок по причине хорошего развития соединительной ткани.

Эта ткань удерживает жировую в молочных железах и не дает уменьшить ее количество, даже если все тело худеет.

При нарастании массы тела могут появиться признаки заболевания у мужчин от 20 до 50 лет. После 45 лет у них опять обнаруживается гормональный всплеск, когда нарушается нормальная выработка гормонов.

Поэтому в этот период заявляет о себе смешанная и истинная гинекомастия. В данном возрасте говорить о липомастии не практически не приходится.

В зависимости от возрастного критерия выбирают надлежащие исследования и главные аспекты по оказанию медицинской помощи.

Симптомы

При появлении липомастии железы наращивают свой объем лишь из-за прибавления массы жировой ткани. При пальпации грудь мягкая, уплотнения отсутствуют, при нажиме нет болезненных ощущений. Уровень роста может варьироваться. В некоторых случаях немного меняется объем сосков (около 1 см), но может измениться размер самой груди от 10 см и больше.

Если степень роста значительна, то сосок с ареолой опустятся вниз по сравнению с физиологическим расположением. Это происходит по причине растяжения кожи под тяжестью образовавшегося объема.

1. Мужчины начинают чувствовать неудобство, когда изменившие форму грудные железы становятся различимы под плотно обтягивающей или прозрачной одеждой, если необходимо обнажать тело, например в бане или на пляже. Этот дискомфорт они чувствуют в связи с невозможностью соотнести себя с понятием мужественности.
2. Гинекомастия разбивает этот образ, зарождает ощущение стыдливости, неловкости, является поводом появления нерешительности. При обращении к пластическому хирургу главной причиной становится психологический критерий, потому что липомастия не воздействует на самочувствие и здоровье.

Когда пациент понимает свое положение и хочет освободиться от косметического недостатка, которым является увеличение размера молочных желез, ему надлежит сделать основательный осмотр и нанести визит нескольким специалистам. Гинекомастия полностью безвредна и оперативное вмешательство необходимо только, когда она причиняет душевный дискомфорт.

Обязательное выполнение основательного исследования необходимо, чтобы подтвердить отсутствие следующих заболеваний: рак груди, мастопатия, смешанная или истинная гинекомастия. Упомянутые болезни нуждаются в серьезном лечении.

Список обследований содержит:

• анализ крови на гормоны (тестостерон, эстрадиол, пролактин, тиреотропин, хорионический гонадотропин и другие);
• анализ крови на биохимию (ферменты печени, мочевина, креатинин и прочие);
• рентгенография грудной клетки;
• УЗИ грудных желез и лимфоузлов;
• томография надпочечников.
  Посетить следующих специалистов:
• врача-эндокринолога;
• врача-маммолога;
• хирурга;
• пластического хирурга.

Лечение

Для получения соответствующих консультации и назначения терапии, пациент должен воспользоваться услугами тех медиков, которые специализируются в области заболеваний именно мужских грудных желез.

Доктора, имеющие уклон консультирования в женскую сторону, обладают предрасположенностью прописывать большой объем биологически активных добавок и мероприятий, не приводящих к выздоровлению мужчины.

Когда говорят о липомастии, для мужского населения существует исключительно три способа освободиться от косметического недостатка:

• правильный режим питания;
• занятие спортом;
• хирургическое вмешательство.

Диета при липомастии

Оказывает хорошую поддержку в уменьшении размера желез, к тому же основательно улучшает состояние вен на ногах, суставов, системы кровообращения. Сокращение массы тела заметно улучшает здоровье, может всерьез увеличить самоуважение. Диеты для женщин, которые предполагают приобретение скорого, но непродолжительного эффекта благодаря резкому изменению калорийности пищи не годятся.

Если масса тела постоянно колеблется, увеличиваясь или снижаясь, то это может обострить ситуацию и плохо отразиться на развитии липомастии и внешнего вида.

По этой причине к уменьшению веса подходят рассудительно – это не комплекс стремительного похудения, а план реорганизации обыкновенного приема пищи, занимающий продолжительное время.

Как снижать вес?

1. Лучше снижать массу тела на килограмма 2 за месяц.
   Если скорость похудения будет проходить более бурно, то полученные достижения будут неустойчивы и при неудаче могут служить причиной набора большей массы, чем она была в начальной точке.
2. Нет необходимости разделять продукты питания на полезные и на вредные здоровью.
   Пища сама по себе не может стать помехой в снижении веса, вредным может стать лишь ее количество. Поэтому здесь уместны подсчитывание калорийности продуктов или программа диеты «Три кулака», детальную инструкцию которой легко найти на просторах интернета.
3. Желательно определить для себя объем калорий, который нужен для сохранения веса и его снижения.
   У каждого индивида своя высшая точка метаболизма и интенсивность движения. Поэтому стандартные советы по уменьшению массы тела годятся не для каждого. Следование им может негативно отразиться на здоровье. Подсчитать свою норму калорий, при которой будет происходить стабильное похудение довольно легко: начните употребление до 2500 ккал в день, а раз в неделю уменьшайте питательность на 100 ккал в сутки. Уменьшение калорийности можно прекратить, когда начнется снижаться масса тела.
4. Применение «зигзагов» в рационе для форсирования процедуры, которая сокращает объемы тела.
   Один раз в неделю следует выбрать одни сутки на уменьшение уровня калорийности и один день на его увеличение.

Спорт при липомастии

В большинстве случаев для борьбы с липомастией предлагается комплекс тренировок на мышцы груди и рук. На первый взгляд это правильно, потому что наращивание мышц уменьшит излишнее количество кожи в районе груди. Но сократить количество жира в грудной железе возможно только при снижении его объема во всем теле. Невозможно худеть только на определенном участке.

Достичь стойкого падения веса можно только тогда, когда во время спортивных упражнений в работе участвуют все категории мышц рук, ног, спины, пресса. Благодаря этому те или иные спортивные нагрузки будут плодотворными в борьбе с липомастией.

Осмотрительно относится к применению веществ и препаратов, которые употребляют спортсмены для совершенствования показателей. Значительная доля этих средств заметно усиливает рост грудных желез.

Диетическое питание испортивные упражнения непродуктивны при следующих обстоятельствах:

• Нет стремления, времени, возможности для спортивных тренировок и диеты.
• Нет результата от правильного рациона и физических упражнений.

Это случается по причине того, что железы в самом начале имели большую величину, а из-за утраты упругости кожи они оказались не в состоянии приобрести исходную физиологическую форму.

Помимо переизбытка кожного покрова основанием удержания размера груди становится присутствие соединительной ткани, которая устойчиво связывает жировую материю и не дает ей сокращаться в объеме.

И в том и в другом случае присутствует эффект похудения. Но результат возможен не на 100% и, чтобы преисполниться верой в себя, для мужчины его будет маловато.

Лазерная липосакция

Является методом устранения чрезмерных отложений жира без оперативного вмешательства.

1. Используется исключительно при липомастии, потому что дает результат по части жировых отложений, но не может одолеть железистую и соединительную ткани. Для проведения данной процедуры применяют устройство SmartLipo.
2. Сеанс осуществляется в условиях амбулатории, длительное нахождение в больнице не нужно, после процедуры не остается следов в виде рубцов и шрамов. Процесс по устранению жира в области груди осуществляют на территории больницы.
3. Жир вытягивается при помощи особых полых трубок, которые вводят под кожу через маленькие отверстия или через рассечение в зоне ареолы.

Мастопексия с липоксацией

В определенных ситуациях только липоксации будет мало, так как лишнее количество кожи помешает созданию красивого мужского тела.После липосакции лишнюю кожу убирают, а сосок и ареола закрепляют на положенном нормой уровне. В период выполнения мастопексии допустимо уменьшить величину ареолы, когда она больше чем необходимо в норме.

Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Может длиться 1-3 часа.

Дает оптимальный эффект коррекции внешнего вида после излечения липомастии. Но предписывает выполнение условий и противопоказаний на протяжении всего реабилитационного срока, который может продолжаться 1-3 месяца.

Допустимые противопоказания

1. Острые и постоянные болезни внутренних органов, онкологические и инфекционные заболевания (включая гепатиты и ВИЧ).
2. Сахарный диабет.
3. Системная красная волчанка.
4. Болезни крови, нарушение ее свертываемости.
5. Возрастное ограничение (18+).
6. Неблагополучные результаты операции.
7. Кровотечение.Объективная возможность кровотечения большая по причине того. что ткани повреждаются на крупном участке.
8. Рубцы.
   Они тревожат мужчин в значительно меньшей степени, чем грудь женского типа. Чтобы рубцы стали почти не различимыми, кожу по их краям советуют стягивать после операции пластырем специального назначения на протяжении трех месяцев. По истечении указанного срока можно воспользоваться кремом «Контрактубекс».
9. Углубления в виде воронок в зоне убранных молочных желез предпочтительно наблюдаются такие воронки у мужчин, которым проводят сразу мастопексию с липосакцией, потому что при перенесении соска и ареолы ткани закрепляют на новый лад. По этой причине грудь смотрится безукоризненно, когда мужчина стоит, опустив руки. Когда он двигается и поднимает руки, кожа в оперированных областях может западать.
10. Заражение послеоперационного рубца, это не исключено, но случается чрезвычайно мало, потому что прооперированному прописывают антибиотики массового диапазона воздействия.

Липомастия (ложная гинекомастия) у мужчин — что это такое, лечение, как избавиться, фото до и после

Липомастия (она же ложная гинекомастия у мужчин) представляет собой доброкачественный процесс увеличения молочных желез за счет разрастания жировой ткани.

Существует помимо липомастии истинная гинекомастия, когда разрастается железистая ткань грудной железы у мужчины, а также смешанные формы, когда увеличиваются в объемах как жировая, так и железистая ткань.

Происходит увеличение грудных желез во время ожирения, когда жировая ткань грудной железы разрастается одновременно с увеличением прослойки всего тела. Также есть случаи идеопатической липомастии, когда ожирения как такового нет, а разрастание жировой ткани грудных желез отмечается.

Возраст проявления

Проявиться увеличение грудных желез у мужчин может практически в любом возрасте, начиная с подросткового.

Очень часто у подростков бывают случаи смешанной гинекомастии, когда вместе с избыточным весом есть и некоторый гормональный дисбаланс. Затем он может нормализоваться, а избыточное количество жировой ткани в области грудных желез остается, так как сохраняется ожирение.

Обычно липомастия, которая развилась в подростковом возрасте, наиболее сложная в плане коррекции при помощи диеты и упражнений, так как кроме жировой ткани хорошо оказывается развита соединительная ткань. Соединительно тканные прослойки способствуют тому, что жировая ткань сохраняется в грудных железах даже тогда, когда организм в целом худеет.

Симптомы могут развиться у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет на фоне повышения веса тела. Обычно после 50 лет начинается так называемый «мужской климакс», когда снова может возникать дисбаланс гормонов.

Потому в зрелом возрасте у мужчин приходится говорить не столько о липомастии, сколько об истинной или смешанной гинекомастии.

Соответственно с этим меняться будет и перечень необходимых обследований, и подходы к лечению.

Симптомы

При липомастии грудные железы увеличиваются только за счет разрастания жировой ткани. На ощупь такие железы мягкие, не имеют уплотнений внутри, безболезненны при надавливании. Степень увеличения может быть разная. У некоторых могут лишь слегка увеличиться в объеме соски (примерно на 1 см), а у некоторых могут увеличиться сами грудные железы на 10 см и более.

В случаях значительного увеличения сосок и ареола под действием силы тяжести и в результате растяжения кожи смещаются вниз по сравнению со  своим нормальным положением.

Особенный дискомфорт мужчины начинают испытывать в тех случаях, когда увеличенные грудные железы становятся заметными под облегающей одеждой или одеждой из тонких тканей, когда нужно раздеться на пляже, в сауне и тому подобных местах.

Связан такой дискомфорт с представлениями мужчины о мужественности и женственности.

Увеличение грудных желез разрушает целостный образ себя как мужчины, вызывает чувства стыда, стеснения, становится причиной развития неуверенности в себе.

В случае ложной гинекомастии именно психологический дискомфорт является основной жалобой пациентов пластического хирурга, так как сама по себе липомастия не влияет на состояние здоровья и самочувствие.

Необходимые обследования

В том случае, если пациент осознает свою проблему и желает избавиться от косметического дефекта, коим становятся для него увеличенные размеры грудных желез, ему необходимо пройти полное обследование и посетить ряд специалистов.

Сама по себе она абсолютно безопасна и не требует лечения в том случае, если не доставляет психологического дискомфорта.

Необходимость проведения такого серьезного обследования связана с необходимостью исключить такие серьезные заболевания грудных желез как рак молочной железы, мастопатию, истинную или смешанную гинекомастию. Все перечисленные состояния требуют серьезного лечения.

Перечень обследований включает:

• анализ крови на содержание гормонов тестостерона, эстрадиола, пролактина, тиреотропина, хорионического гонадотропина и других;
• биохимический анализ крови: печеночные ферменты, мочевина, креатинин и прочие;
• рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
• УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов (тех групп лимфоузлов, в которые лимфа оттекает от грудных желез);
• компьютерная томография надпочечников.

Консультации специалистов:

• эндокринолог;
• хирург;
• маммолог;
• пластический хирург.

Лечение липомастии

Для того, чтобы получить адекватную консультацию и рекомендацию по лечению, мужчине необходимо сразу обращаться к тем специалистам, которые занимаются исключительно проблемами мужской груди.

Специалисты «по женской части» склонны назначать большое количество БАДов и процедуры, которые  не приносят мужчинам пользы.

Если речь идет о липомастии, то для мужчин есть только три варианта избавления от косметического дефекта;

• диета;
• спорт;
• пластическая операция.

Диета

Реально помогает не только от увеличения грудных желез, но также значительно облегчает состояние суставов, вен ног, сердечно-сосудистой системы.

Снижение веса тела значительно улучшает самочувствие и способно серьезно поднять самооценку.

Женские диеты, рассчитанные на получение быстрого, но мимолетного результата за счет радикального уменьшения количества потребляемых калорий не подойдут.

Потому к проблеме снижения веса необходимо подойти обстоятельно, не как к программе быстрого похудения, а как к программе изменения привычек питания, рассчитанной на длительный срок.

Правила снижения веса

• Оптимальным является уменьшение веса тела на 2 кг в месяц.

Более быстрые темпы похудения делают достигнутые результаты нестабильными и могут привести в случае срыва к набору еще большего веса, чем был в самом начале.

• Не нужно делить продукты на полезные и вредные.

И уж тем более не стоит записывать во «вредности». Оптимальным здесь может стать подсчет калорий для тех, кто любит цифры и готов взвешивать свою еду или система питания «три кулака», подробное описание которой можно найти в свободном доступе в интернете.

• Необходимо найти свое количество калорий, необходимых для поддержания веса и похудения.

У каждого человека свой уровень обмена веществ и своя двигательная активность. Потому советы типа «снижай суточную калорийность до 1 тысячи калорий и худей» подходят далеко не всем. Некоторые на такой суточной калорийности могут ноги протянуть.

Определить свой собственный уровень калорий, при котором происходит устойчивое снижение веса очень просто: начните с 2500 калорий в сутки и каждую неделю снижайте калорийность на 100 калорий в день.

Начали худеть – отлично, снижать больше ничего не нужно.

• Использование «зигзагов» в питании для ускорения процесса снижения веса.

Обычно при подсчете калорий в течение недели достаточно одного «дня на минус» и одного «дня на плюс».

Спорт

Добиться стабильного снижения веса можно только в том случае, если задействованы в тренировках будут большие группы мышц типа мышц ног, мышц спины, мышц брюшного пресса. Потому любые упражнения, любые виды спорта будут полезны в плане избавления от липомастии.

С осторожностью необходимо относиться к возможному приему стероидов и других препаратов, используемых в спортивной медицине для улучшения показателей, так как многие из этих препаратов могут значительно усилить рост груди.

Виды пластических операций

Диета и спорт могут быть неэффективны в двух случаях:

• Заниматься спортом и сидеть на диете нет желания, нет возможности, нет времени.
• Отсутствие эффекта от диеты и занятий спортом.

Это бывает в тех случаях, когда грудные железы до начала диеты и занятий спортом были большого размера и за счет потери эластичности кожи не смогли принять первоначальный свой внешний вид.

Кроме избытка кожи причиной сохранения объема грудных желез может быть и наличие соединительнотканных перемычек, которые надежно фиксируют жировую ткань и не позволяют ей уменьшаться в объемах.

В любом из этих случаев абсолютного отсутствия эффекта не будет. Но эффект может быть не 100% и его будет недостаточно для мужчины, чтобы почувствовать себя уверенно.

Лазерная липосакция

Относится к безоперационным способам удаления лишних жировых отложений.

Применяется только в случае липомастии, так как эффективна в отношении жировой ткани, но не может справиться с соединительной и железистой тканью. Выполняется на аппарате SmartLipo.

Процедура проводится амбулаторно, не требует госпитализации, не оставляет на коже рубцы и шрамы. Операция по удалению жировой ткани в области грудных желез проводится в условиях стационара.

Жир отсасывается через специальные канюли, которые вводятся под кожу через небольшие проколы или через разрез в области ареолы.

Для того, чтобы не оставить в области грудной железы воронкообразное углубление, жир удаляют с большой площади грудной клетки. Операция выполняется под наркозом, требует нахождения пациента в стационаре в течение 1-2 суток и тугого бинтования груди для того, чтобы избежать кровотечения и ускорить процесс заживления.

Мастопексия с липосакцией

В ряде случаев одной лишь липосакции может быть недостаточно для того, чтобы вернуть мужчине его мужественный торс, так как избыток кожи грудной железы будет портить всю картину.

После липосакции избыток кожи удаляется, а сосково-ареолярный комплекс фиксируется на том уровне, на котором он находится у мужчины в норме. Во время проведения мастопексии возможно уменьшение размера ареолы, если ее размер увеличен по сравнению с нормой.

Операция выполняется под общим наркозом. Может занимать по времени от 1 до 3 часов. Дает наилучшие косметические результаты лечения липомастии. Но требует соблюдения правил и ограничений в течение всего восстановительного периода, который длится от 1 до 3 месяцев.

Возможные противопоказания

• Ряд острых и хронических заболеваний внутренних органов, инфекционные ( в том числе ВИЧ, вирусные гепатиты В и С) и онкологические заболевания.
• Сахарный диабет.
• Системная красная волчанка.
• Заболевания крови, нарушение свертывания крови.
• Возраст до 18 лет.

Неблагоприятные последствия операции

Вероятность кровотечения велика из-за того, что ткани травмируются на большой площади.

Обычно беспокоят мужчин намного меньше, чем увеличенные молочные железы. Для того, чтобы сделать рубцы едва заметными, стягивать края кожи по сторонам от рубцов рекомендуется специальным пластырем еще три месяца после операции. Затем можно использовать крем Контрактубекс.

• Воронкообразные углубления  области удаленных грудных желез

Особенно заметны такие углубления у тех мужчин, кому одновременно с липосакцией проводится мастопексия, так как при перемещении соска и ареолы ткани фиксируются по-новому. Потому грудь выглядит идеально в положении стоя, когда руки расслаблены. При движении и поднятии рук возможно появление западений в области оперированных молочных желез.

• Инфицирование послеоперационной раны

Такое возможно, но встречается крайне редко, так как пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия.

Липофилинг –  изменение формы молочной железы пересадкой собственной жировой ткани пациента. Узнайте здесь, сколько стоит липофилинг груди.

Часто задаваемые вопросы

К какому специалисту обратиться, если увеличились грудные железы?

Можно обратиться к хирургу-маммологу или пластическому хирургу. Если есть такие симптомы как зуд, боли при дотрагивании и трении об одежду, уплотнения, выделения из соска, то нужно идти на прием к хирургу, маммологу или онкологу.

Почему она развивается?

Это скорее конституциональная особенность строения тела человека, при которой грудные железы содержат большее чем обычно количество рецепторов к эстрогенам. Получается, что гормональный фон в норме, а увеличение желез происходит. Обычно липомастия остается у мужчины с подросткового возраста за счет того, что сформировавшиеся соединительнотканные прослойки не дают жировой ткани рассосаться.

Это правда, что развитие гинекомастии связано с проблемами в половой сфере?

Андрологи одно время занимались проблемами увеличения мужской груди. Но это все-таки не их профиль. Наличие липомастии никак не связано с сексуальными возможностями мужчины.

Если не оперировать, могут ли быть проблемы в будущем?

Ложная гинекомастия не является показанием для операции сама по себе.

Оперируют ее в том случае, если увеличенные грудные железы воспринимаются пациентом как косметический дефект и доставляют ему психологический дискомфорт.

Есть мнения, что жировая гинекомастия или жировая гинекомастия с соединительнотканными перемычками являются предраковыми состояниями. Но мнения эти ошибочны, липомастия никогда не перерождается в рак груди.

Есть способы лечения без операции. Почему пластические хирурги о них молчат?

На самом деле сейчас есть больше количество платных центров, где липомастию лечат БАДами, внутривенным капельным введением витаминов, методом баротерапии и иглоукалывания. Но ни один из указанных выше способов не избавляет мужчину от разрастания жировой ткани в области грудных желез, при том, что требует затрат времени и денег.

Что это такое — ложная гинекомастия у мужчин? Этиология заболевания и методы лечения

Ложная гинекомастия (врачами иногда классифицируется ещё как липомастия) не является заболеванием в своем прямом понимании. Это – косметический дефект, возникающий исключительно у мужчин, при котором происходит частичная гипертрофия молочных желез и увеличение объема грудей именно за счет жировой ткани.

При этом гормональный фон, как при истинной гинекомастии, либо не нарушен, либо имеет минимальные отклонения. Как же можно избавиться от ложной гинекомастии и почему она возникает?

Этиология ложной гинекомастии у мужчин

Основная причина ложной гинекомастии – это увеличение объема жировых отложений в области груди. Возникает это исключительно на фоне ожирения или нарушения режима метаболизма (сжигания жировых отложений). Сами молочные железы при этом не видоизменяются, не увеличиваются в размере, но могут частично гипертрофироваться (не обязательно).

Стоит упомянуть, что встречается ещё и смешанная гинекомастия, при которой в размерах увеличиваются и молочные железы, и жировые отложения. Но такой дефект уже напрямую зависит от изменения гормонального фона и преобладания в крови женских половых гормонов.

На фоне этого происходит накопление жировой массы, есть вероятность появления других вторичных половых признаков «женского» типа.

Сам рост груди и её округление не несет никакой опасности. Её размер зависит исключительно от степени ожирения.

Логично, что при нормализации веса мужчины ложная гинекомастия проходит сама по себе (если молочные железы не были расширены). Однако на месте ранее выпуклой груди могут оставаться лоскуты обвисшей кожи, но это легко устраняется пластической хирургией.

Преимущественно врачи диагностируют именно смешанную гинекомастию. И возникает она на фоне ожирения, так как чем больше жировых отложений (вообще во всем организме, а не только в области груди) – тем выше будет уровень эстрогенов. Именно под их действием происходит перераспределение жировой ткани таким образом, что грудь принимает «женские» очертания.

И вот поэтому ложная гинекомастия в своем чистом виде диагностируется крайне редко.

1. Сперва нарушается метаболизм, от чего мужчина быстро набирает вес.
2. А вместе с этим – растет уровень эстрогенов (тестостероны, как правило, опускаются).

Главное отличие липомастии от истинной гинекомастии – это мягкая пальпация. То есть, врач во время диагностики не обнаруживает увеличенной и воспаленной молочной железы.

В каком возрасте может развиться?

Ложная гинекомастия может развиться в любом возрасте, но чаще всего дает о себе знать при переходном возрасте, когда в организме резко меняется гормональный фон, совмещенный с избытком жировой массы. А это преимущественно возникает в 11-14 лет, но только при значительном избытке веса.

Чаще же врачи диагностируют ложную или смешанную гинекомастию уже после 35 лет, когда у мужчин естественно снижается синтез половых гормонов (тестостерона), а также нарушается метаболизм.

Особенно часто это возникает:

• из-за малоподвижного способа жизни;
• а также, как показывает практика, из-за злоупотребления пивными напитками, после которых распределение жировой ткани также нарушается.

Среди пожилых мужчин ложная гинекомастия встречается реже. А если говорить точнее – грудь становится более обвисшей, хоть жировая прослойка в ней и сохраняется. Но это уже связано с потерей эластичности эпителиальной ткани. А вот принцип лечения и в этом случае применяется такой же, как при обычной ложной гинекомастии.

Опасна ли липомастия и кто занимается её лечением?

Липомастия несет в себе исключительно косметический дефект. Никакой угрозы мужчинам она не несет. А последние проведенные исследования также показывают, что увеличение объема жировых отложений в груди не может спровоцировать появление опухолей или хотя бы повлияет на вероятность этого.

А вот смежная гинекомастия, при которой кардинально нарушается и гормональный фон, действительно могут негативно сказаться на жизни мужчины, вплоть до развития бесплодия. Как правило, таких пациентов обязательно ставят на учет к эндокринологу. Именно он и проводит первичную диагностику при подозрении на гинекомастию.

А точнее – он назначает сдачу анализов крови на определение концентрации половых гормонов в организме. Если они будут в норме или же отклонение будет незначительным – больного переводят к диетологу, а также отправляют на осмотр к пластическому хирургу.

В медицине используется несколько основных методик лечения липомастии:

• нормализация метаболизма и питания;
• занятия спортом (с последующим избавлением от лишних килограммов);
• медикаментозное лечение;
• оперативное вмешательство (пластическая хирургия).

Лучшим вариантом лечения являются именно нормализация питания и физические нагрузки. Курирует такой терапией диетолог.

Здесь все предельно ясно – врачи попросту рекомендуют избавляться от лишнего веса, после чего в норму приходит и объем груди (если не было выявлено увеличение размера молочной железы).

Период терапии зависит исключительно от первичной массы тела больного, а также от его возраста.

Медикаментозное лечение – это прием специализированных препаратов, который позволит быстро избавиться от избытка жировой ткани. Чаще всего врачами применяются анаболические стероиды.

Лечение, при котором можно избавиться от ложной гинекомастии с помощью стероидов, применяется в крайнем случае, когда по каким-то причинам диеты и физическая активность не помогают (или они банально противопоказаны по состоянию здоровья пациента).

 

Пластическая хирургия – самый простой и эффективный метод борьбы с липомастией. При этом возможна не только липосакция (откачка жира), а и липоэктомия (удаление разросшегося участка), что считается более безопасной и менее травматичной. Последний вариант лечения допускается только при незначительном увеличении объема груди.

 

Итого, ложная гинекомастия – это увеличение груди у мужчин, при котором та начинает выглядеть схоже на женскую. Это сугубо косметический дефект, возникающий на фоне увеличения жировой прослойки вокруг молочной железы. Не несет никакой опасности, однако может спровоцировать глубокую депрессию.

Если верить врачам, то такой дефект в той или иной степени возникает примерно у 1,5% всех мужчин, но лишь единицы обращаются за врачебной помощью. Тем не менее, на сегодняшний день разработано несколько возможных комплексов лечения липомастии, с помощью которого нормализовать объем груди можно за несколько месяцев.

Ложная гинекомастия — как отличить, операция, реабилитация

Слово гинекомастия древнегреческого происхождения и обозначает буквально «женская грудь». Понятно, что это патология, или эстетический дефект, у мужчин.

Мужская грудь может увеличиваться как за счет роста мышечной ткани (накачиваться), так и по женскому типу – за счет роста жировой, соединительной и железистой ткани, и именно последний вариант называется гинекомастией, которая бывает истинная и ложная гинекомастия.

Кто находится в группе риска?

Гинекомастия может возникать в результате приема стероидных препаратов у спортсменов и бодибилдеров, а может появляться в результате гормонального сбоя.

Всем любителям бодибилдинга нужно понимать, что при приеме сильнодействующих препаратов, таких как стероиды, почти всегда возникает ряд побочных эффектов. Это может быть облысение или повышенная волосатость, высыпание прыщей и много других.

Но ничто так сильно не привлекает далеко не восторженные взгляды, как ложная гинекомастия.

Особенно безобразно выглядит гинекомастия в случае тотального сброса веса после ожирения, т.е. Сильного похудения, сброса веса больше 15-20 кг. Грудь обвисает, соски становятся просто огромными.

Всё это причиняет мужчине серьезный психоэмоциональный и эстетический дискомфорт.

Но даже при регулярном использовании эластичных бинтов и других средств скрытия обвисшей груди, состояние это настолько серьезно, что у мужчин даже меняется осанка, появляется выраженная сутулость.

Ложная гинекомастия и отличие от истинной

Начнем с того, что истинная и ложная гинекомастия у мужчин мало отличаются внешне. В обоих случаях сначала на груди в области сосков появляются уплотнения, в результате грудь постепенно становится женской.

То есть, соски начинают расплываться и вытягиваются, волосы выпадают и грудь приобретает более женскую форму.

При ложной гинекомастии уплотнение и увеличение груди происходит за счет скапливания жира, он откладывается по женскому типу.

При истинной гинекомастии рост происходит за счет железистой ткани, которая вначале прощупывается возле соска в виде уплотнения, похожего на горошину или фасолину.

Довольно часто встречается и комбинированный тип гинекомастии, когда развиваются все виды тканей (железистая, жировая, соединительная). Но женская грудь на 90% состоит именно из жировой ткани.

Поэтому и у мужчин самой выразительной и внешне заметной является ложная гинекомастия.

Причины появления гинекомастии

Для эффективного лечения этой патологии нужно сначала разобраться, по какой причине она начала развиваться. А появиться она может и в подростковом возрасте, и на склоне лет. Выделяют основные три причины, запускающие процесс роста груди у мужчин:

1. Стресс, приводящий к гормональному дисбалансу.
2. Ожирение на фоне эндогенного гормонального сбоя.
3. Гормональный сбой в результате приема стероидных препаратов.

Первый вариант довольно часто наблюдается у подростков до 18 лет, то есть в период полового созревания. В этом возрасте идет перестройка организма, и могут запросто произойти нарушения в гормональной системе.

Если вы страдаете ожирением, нужно понимать, что на избыток жировой ткани влияет выработка эстрогенов, то есть женских гормонов. Эти гормоны могут также поступать в большом количестве с пищей, если вы увлекаетесь мясом цыплят-бройлеров. Чем толще человек, тем большее количество женских гормонов скапливается в организме, даже если это мужская особь.

Ну и, конечно же, прием анаболических стероидов непосредственно влияет на нарушение гормональной системы, в том числе провоцирует увеличение выработки женских гормонов для стабилизации организма.

Лечение недуга

В начале всегда есть смысл попробовать принимать препараты, подавляющие выработку эстрогенов. Но делать это самостоятельно нельзя, пока не посоветуетесь с врачом. Нужно понимать, что шутки с гормональными препаратами могут плохо закончиться. Прежде, чем начинать прием таких препаратов, нужно пройти полное обследование у эндокринолога и сдать кучу анализов.

Обязательная составляющая правильного лечения гинекомастии – это здоровый образ жизни, диета для похудения и занятия спортом.

Но довольно часто бывает, что при абсолютно нормальном весе или даже легкой анорексии избавиться от жировых отложений все равно не получается.

Как делается операция?

Пластическую операцию проводят под общим наркозом. Делается надрез в области соска, через который удаляется вся железистая (если она есть) и жировая ткань. Часто бывает необходимо удалить часть растянутой кожи. В конце все зашивается и через сутки-двое пациент выписывается из клиники домой. Позже может понадобиться еще одна косметическая операция по уменьшению сосков и ареол, если они слишком растянуты. Стоимость стандартной операции около 1500 долларов.

Особенности послеоперационного периода

Первые 2 недели (пока не снимутся швы) нужно избегать всяких физических нагрузок. Интенсивные занятия в спортзале запрещены также, как и баня или сауна. Заживление полностью завершается в течение 4 месяцев. Желательно носить компрессионный трикотаж или бинты. Особенно важно это в первые недели, для профилактики отеков.

Бывает, что на месте удаленных тканей скапливается большое количество ликвора и для его удаления приходится даже ставить дренаж.

Чтобы этого не произошло, важно обеспечить прооперированной груди достаточную компрессию.

Сама операция не представляет никакой опасности, но после нее придется внимательно следить за своим гормональным фоном, питанием и образом жизни, чтобы неприятности не вернулись.

Некрасивая гинекомастия у мужчин: операция как эффективный метод избавления от проблемы

Гинекомастия у мужчин может быть как ложной (при ожирении), возрастной, а также как результат патологии. Далеко не всегда требуется операция, вначале могут порекомендовать просто диету и физические тренировки. Хирургическое удаление разросшихся тканей может быть проведено как лазером, так и классическим способом. Читайте подробнее в нашей статье об операции при гинекомастии у мужчин.

Нужна ли операция, если ложная гинекомастия у мужчин

Это состояние возникает на фоне общего ожирения. Жировая ткань усиленно разрастается в молочных железах, из-за чего они и увеличиваются в размерах. Иногда у пациентов обнаруживают преобладающее отложение жира именно в области верхней половины туловища.

Подобное состояние не несет угрозы для здоровья, но может представлять существенный косметический дефекта, вызывает психологический дискомфорт. Заниженная самооценка, переживания по поводу мужской несостоятельности, черты женского пола приводят к депрессивным расстройствам, тревожности.

Поэтому мужчины обращаются к хирургам для проведения операции. В таких случаях специалисты рекомендуют вначале провести курс по снижению веса тела. Назначается диета, сбалансированная по белкам, жирам и углеводам, но с ограниченной калорийностью. Показаны также физические нагрузки. При недостаточной эффективности их дополняют медикаментами, тормозящими всасывание жира (Ксеникал и аналоги).

Затем разрушенная ткань выводится при помощи вакуумного аспиратора. Такой метод подходит при отсутствии грубых волокон соединительной ткани.

А для более плотных структур применяется обычная методика удаления.

Рекомендуем прочитать статью о гинекомастии у мужчин. Из нее вы узнаете о причинах появления и видах гинекомастии у мужчин, а также о симптомах, диагностике и методах лечения данной патологии.

Подготовка к хирургическому вмешательству

До операции важно исключить заболевания, которые являются противопоказанием для ее проведения:

• нарушения свертывания крови, из-за них возможно тяжелое кровотечение в послеоперационном периоде;
• гипертоническая болезнь, симптоматическая форма гипертензии;
• недостаточность кровообращения;
• сахарный диабет;
• сниженная или повышенная функция щитовидной железы;
• опухолевый процесс любой локализации;
• травмы и деформации грудной клетки;
• наличие тяжелого заболевания печени, почек;
• возраст до 18 лет;
• психические расстройства;
• применение гормональных препаратов, вызывающих гинекомастию;
• инфекционные болезни.

Эти патологические состояния затрудняют использование общего наркоза, удлиняют и нарушают процесс восстановления, бывают причиной более тяжелых осложнений, чем сама гинекомастия.

Для их выявления показано проведение рентгенографии грудной клетки, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови: общий, коагулограмма, на уровень тиреотропина, глюкозы, биохимия с почечными и печеночными пробами, реакция Вассермана, на ВИЧ-инфекцию, вирусный гепатит.

До хирургического вмешательства пациент должен быть осмотрен эндокринологом, онкологом. В обязательном порядке проводится УЗИ молочной железы, а при необходимости – томография, маммография, биопсия при узловой форме, МРТ гипофиза.

Проведение операции как надежного метода лечения

В том случае, если другого варианта уменьшения объема молочных желез нет, то пациент направляется в хирургическое отделение. Для лечения гинекомастии используется:

• мастэктомия – удаление ткани железы обычным способом, подкожным или эндоскопическим;
• липосакция – разрушение жировой ткани и удаление через аспиратор;
• комбинированный – мастэктомия с липосакцией.

В ходе операции полностью иссекается железистая ткань, удаляется жировая клетчатка, а при необходимости и часть перерастянутой кожи. Сосок и окружающая его ареола обязательно сохраняются. Продолжительность мастэктомии – примерно 1,5 часа.

Смотрите на видео схему проведения комбинированного метода операции:

При использовании эндоскопической техники в подмышечной области делают небольшой разрез. Через него заводятся инструменты, позволяющие контролировать на мониторе ход операции. После бережного разделения тканей их отсекают. Такие операции могут применяться как при истинной (железистой), так и ложной (жировой) гинекомастии.

В результате место разреза остается незаметным, а восстановительный период протекает легче, чем при обычной мастэктомии. По завершению удаления на операционную рану накладывают швы, устанавливают дренажи для оттока, а грудную клетку плотно бинтуют эластичными бинтами. При отсутствии осложнений (инфицирование, кровотечение) пациента выписывают через 2-3 суток.

Восстановление после

В домашних условиях рекомендуется на протяжении месяца носить компрессионное белье на грудную клетку. Оно помогает формированию нужного мышечного рельефа и подтягиванию, сокращению избытка кожного покрова. Через 7-10 дней можно вернуться к работе, если она не связана с физическими нагрузками, подъемом тяжести. В последних случаях восстановительный период продолжается около месяца.

В первую неделю пациенты отмечают отечность тканей, скопление крови в месте удаления тканей (гематома), дискомфорт и боль в области грудной клетки. Для уменьшения этих симптомов могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные средства (Ибупром, Нимесил).

По истечении этого периода болезненность, местное и общее повышение температуры тела бывают признаком инфицирования. В таких случаях нужно срочно обратиться к хирургу, чтобы избежать нагноения тканей.

Результаты мастэктомии обычно хорошие, особенно у пациентов с упругой кожей. Окончательный вид можно оценить через 3 месяца.

К нежелательным отдаленным последствиям мастэктомии относятся:

• шрамы, деформирующие кожу;
• асимметрия грудных желез;
• снижение чувствительности тканей, может сохраняться продолжительное время.

Удаления гинекомастии у мужчин лазером

Лазерные лучи могут быть использованы для липосакции. В таком случае через прокол кожи заводится катетер, через который на жировые ткани поступает поток света. Клетки разрушаются, а жир превращается в эмульсию. Она выводится из тканей железы при помощи вакуумного насоса.

К достоинствам лазерной липосакции относятся:

• хорошая сократимость кожи;
• отсутствие кровотечения, отечности и боли в послеоперационном периоде;
• быстрое заживление.

К недостаткам – риск омертвения соседних тканей, кожи (некроза) с формированием рубца. При хорошей квалификации хирурга бывает редко.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ яичек у мужчин. Из нее вы узнаете о показаниях к обследованию яичек и простаты у мужчин, подготовке к проведению, как делают обследование у мужчин и что показывает УЗИ.

При гинекомастии назначают липосакцию (удаление жира) или мастэктомию (иссечение железистой ткани молочной железы). До операции важно пройти обследование, чтобы исключить противопоказания. Хирургическое вмешательство может быть проведено обычным, подкожным или эндоскопическим методом. В последнем случае отмечается меньшая травматичность и более быстрое восстановление.

Лазерная липосакция имеет ряд преимуществ перед остальными способами.