Это заболевание относится к числу инфекционных. Вызывают его вирусы, которые поражают в основном слизистую оболочку носа. Интоксикация протекает слабо.

Этиология риновирусной инфекции

У возбудителя риновирусной инфекции отсутствует внешняя оболочка, размер самой клетки очень мал, что позволяет отнести его к семейству пикорнавирусов.

Из-за отсутствия внешней оболочки, вирус очень уязвим. Даже при небольшом воздействии внешних факторов на инфекцию, он легко поддаётся инактивации. Это даёт возможность сделать лечение успешным и быстрым.

Вирус погибает при следующих обстоятельствах:

• При повышении температуры и при нагревании;
• При отсутствии влаги. Инфекция просто иссушается. Это особенно заметно в летний период, когда влажность воздуха очень мала — риновирусной инфекции нет. А вот в осенне-зимний период наоборот, он активируется;
• При воздействии на него дезинфекторами;
• При попадании в кислую среду желудка.

В зимнее время вирусы особенно уязвимы.

Отрицательная температура воздуха убивает инфекцию.

Зато температура 0 градусов и выше — идеальная среда для выживания. Обладает это заболевание и устойчивостью к эфирам.

Источником инфекции является сам больной, либо вирусоноситель. Т. е человек, который не болеет, но в его организме присутствует вирус.

Передаётся инфекция тремя способами:

1. Контактный путь. Достаточно дружеского пожатия или прикосновения, чтобы заражение произошло.
2. Воздушно-капельный. Такой путь передачи широко распространён среди небольших групп людей.
3. Контактно-бытовой. Заражение происходит путём общего пользования домашними предметами (полотенце, одна подушка на двоих).

Все возрастные категории людей восприимчивы к данному заболевания.

Самый пик вспышек инфекции происходит в сырое время года: осень, весна, мягкая зима.

Симптомы риновирусной инфекции

Список симптоматических реакций очень велик. В первые пять дней болезни вирус никак не проявляет себя.

В этот инкубационный период он подстраивается под организм человека и закрепляется в нём. Затем появляются первые звоночки.

Заболевание протекает с рядом отличительных признаков:

• Воспаляется слизистая носа. Именно через носовое отверстие вирус попадает в тело человека. Поэтому первый удар на себя принимает именно эта составляющая часть тела человека;
• Растёт температура тела. Начинается с небольшой 37,2 и заканчивается подъёмом на термометре до отметки в 38,0 градусов;
• Небольшой озноб;
• Появляется отёк слизистой носа с обильными выделениями. Постепенно они загустевают и начинают проходить. Остаётся лишь заложенность носовых пазух;
• Чихание;
• Першение в горле;
• Воспаляется слизистая оболочка глаз. Возможны покраснения и слезотечение.

Диагностика риновирусной инфекции

Для того, чтобы диагностировать риновирусную инфекцию, приходится принять ряд методов и исследований:

1.  Опрос больного и внешний осмотр. Вирус выдаёт острый ринит и невысокая температура.
2. В первый день проявления симптомов следует сдать смывы из носа, чтобы определить возбудителя. Это называется вирусологический метод.
3. Третий этап — серологические исследования. Они позволяют определить противодействующие факторы и запустить реакцию нейтрализации инфекции.
4. Общие анализы. Они не являются эффективными, и указывают лишь на процесс протекания болезни и возможные последствия.

После проведения данных исследований и определения инфекции, назначается соответствующее лечение.

Лечение риновирусной инфекции

Для лечения инфекции используют этиотропную терапию.

Такое направление осуществляется против возбудителя заражения.

В список лечения медикаментозными препаратами входят:

• Арбидол,
• Рибавирин,
• Изопринозин,
• Оксолиновая мазь.

Последнюю используют интазально – в нос, нанося средство на слизистые оболочки. Также подойдут и Боннафтон и Локферон.

1. Хорошо подходят иммуномодуляторы, которые подавляют дальнейшее размножение вирусных клеток в организме.
2. Такие препараты способствуют активации иммунологических механизмов.
3. Препараты, которые обладают такими свойствами относятся к интерферонам.
4. Для лечения подходят Интерферон-а и Виферон в свечах.
5. Чтобы простимулировать иммунитет, можно воспользоваться и такими препаратами, как Анаферон и Циклоферон.

Чтобы избавится от симптоматических признаков, можно принимать следующие меры:

• Приём жаропонижающих средств (Нуррофен и Ибупрофен);
• В зависимости от характера кашля и местом его образования назначаются противокашлевые. При ларингите подойдут Тусупрекс, Синекод и Стоптусин. Если место локализации кашля ниже и он доставляет массу неприятностей, то назначают препараты с муколитическим и отхаркивающим действиями;
• Употребление противовоспалительных средств, таких как Эреспал;
• Для лечения слизистой можно принимать Пиносол либо Ксилин. Эти два препарата помогут снять отёчность носа.

Чтобы подавить воспаление, следует заняться промывание носа. Для этого можно воспользоваться Аквамарисом или солевым раствором.

При промывании носа нужно соблюдать правильную последовательность действий и ряд правил.

Нельзя промывать нос, если он заложен. Носовая полость соединена с внутренним ухом.

Если лечение проходит правильно и под присмотром врача, то заболевание должно в течении трёх дней пройти.

В случае, если симптомы не проходят, а температура тела продолжает расти, то потребуется лечение более сильными препаратами — антибиотиками.

Осложнения риновирусной инфекции

Последствия от протекания болезни встречаются очень редко.

Осложнения возможны только в том случае, если риновирус является хроническим, либо лечение отсутствовало.

При таких обстоятельствах возможны:

1. Ангина,
2. Гайморит,
3. Отит,
4. Фронтит.

Профилактика риновирусной инфекции

Чтобы предотвратить заболевание, можно воспользоваться следующими советами:

• В период распространения либо вспышки инфекции, можно применять лекарственные препараты в малых дозах с целью профилактики;
• Проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
• Если заболел член семьи, то на время заболевания выделите ему отдельные предметы обихода (ложку, тарелку, чашку);
• Плотный и полноценный завтрак.

Следует соблюдать и простые гигиенические правила такие как, мытьё рук перед едой, ежедневное умывание, чистая одежда.

А если заболевание всё-таки наступило, то следует сразу же обратиться к врачу.

Риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция – это болезнь, относящаяся к инфекционным, вирусной этиологии, с типичным поражением слизистой полости носа и характерной симптоматикой. Данное заболевание распространено чрезвычайно широко и им может болеть население разных возрастов.

Риновирусная инфекция у взрослых практически всегда протекает более легко, в сравнении с развитием этой патологии у ребёнка.

Типичным симптомом, который обычно обязательно диагностируется у любого больного данной инфекцией – это заложенность носа.

Применяемые для терапии медицинские препараты при риновирусной инфекции достаточно широко распространены и не считаются строго специфичными только для рассматриваемого заболевания.

Наиболее эффективной и важной методикой проведения профилактики риновирусной инфекции считается максимальное укрепление иммунной системы.

Причины риновирусной инфекции

Возбудитель риновирусной инфекции принадлежит к семейству Пикорнавирусов и в своём составе содержит молекулу РНК.

Вирусные частицы имеют чрезвычайно малый размер и характеризуются отсутствием наружной защитной оболочки, в результате чего они не обладают устойчивостью в окружающей среде, а особенно при воздействии таких неблагоприятных факторов, как нагревание, действие различных дезинфицирующих препаратов, высушивание. Из других физических свойств отмечается их устойчивость при отрицательной температуре, а также при воздействии такого вещества, как эфир. Из весомых особенностей возбудителя риновирусной инфекции является отсутствие общего антигена у всех его серотипов, что приводит к развитию индивидуальной защитной реакции против каждого вида вирусной частицы в виде синтеза специфичных антител.

Заболевание регистрируется круглогодично, однако, всё же наиболее часто оно поражает организм человека в так называемые периоды гриппов и простуд, то есть осенью, ранней весной и в зимнее время года.

Риновирусная инфекция у детей регистрируется значительно чаще в сравнении со взрослым населением, что напрямую связано с ещё пока несостоявшимся иммунным ответом у данного слоя населения. Пути передачи данного инфекционного заболевания включают контактно-бытовой, воздушно-капельный и контактный.

Заражение вирусом осуществляется в процессе попадания его с воздухом либо с капельками секрета больного в дыхательные пути здорового человека, а также через рот и через конъюнктиву глаз.

Также достаточно часто человек заражается при непосредственном касании загрязнённых вирусами предметов, вещей, игрушек, при чихании, неумелом высмаркивании, что особенно распространено в детских коллективах.

И следует отметить, что больной человек является заразным на протяжении всего периода болезни, то есть пока не будут ликвидированы все симптомы инфекции, вследствие чего риновирусная патология и способна активно распространяться среди населения.

Риновирусная инфекция при беременности представляет собой опасность не только для женщины, но также и для плода, так как зачастую будущая мама может не придать особого значения проявляющимся симптомам инфекции, в связи с, как правило, слабовыраженным синдромом интоксикации. Но впоследствии болезнь может стать причиной развития более тяжёлых патологий, таких как бронхит, пневмония, и даже нередко может приводить к прерыванию беременности особенно на самых ранних сроках.

При быстром иммунном ответе, назначении соответствующего лечения и, конечно же, его соблюдении, болезнь регрессирует в течение одной недели, однако, чаще у детей риновирусная инфекция затягивается по продолжительности до 2 недель.

Симптомы и признаки риновирусной инфекции

Период инкубации, который начинается всегда с момента проникновения вирусных частиц в организм и до первого проявления в виде симптоматики любого рода, при риновирусной инфекции длится от 1 до 4-5 дней.

В основе патогенеза лежит проникновение Пикорнавирусов в слизистую оболочку полости носа, формирование там воспалительного процесса, также вирус проникает в близко расположенные структуры органов зрения и иногда слуха, способствуя развитию воспалительного ответа и в них.

Синдром интоксикации выражен явно обычно в самые первые сутки заболевания, а далее для болезни характерно более спокойное течение. Температура обычно поднимается до субфебрильных цифр и редко становиться высокой, что можно наблюдать при заболевании маленьких детей.

Риновирусная инфекция без температуры чаще характерна для взрослых, что связано с формированием иммунного ответа более быстро, в сравнении с детьми.

К основным признакам развития риновирусной инфекции относят:

•  Незначительное повышение температуры с развитием синдрома интоксикации лёгкой или средней степени тяжести;
•  Обильное выделение из носовой полости слизистого секрета водянистого характера, постепенно переходящего в более густое и нередко изменение цвета отделяемого в сторону жёлтого и даже зелёного;
•  Развитие слезотечения, повышенной реакции на световой источник, иктеричность склер обоих глаз;
•  Частое чихание, незначительная осиплость голоса, небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

При осмотре больного сразу отмечается гиперемия и некоторое шелушение кожного покрова на крыльях носа. Также нередко больной может жаловаться на першение в горле, однако, при осмотре не обнаруживается каких-либо явных изменений со стороны ротоглотки в виде налётов, гиперемии.

Риновирусная инфекция у взрослых чаще всего протекает более спокойно, в отличие от данного заболевания при развитии его у детей.

Риновирусная инфекция у детей характеризуется следующими особенностями течения:

1.  Инкубационный период риновирусной инфекции у детей короче, чем у взрослых, и длится около 2-3 дней;
2.  Болезнь начинается резко с повышения температуры, иногда даже до фебрильных цифр, с развитием интоксикационных симптомов, таких как головные боли, усталость, снижение аппетита, сонливость;
3.  Одним из первых признаков заболевания является развитие обильного насморка с сильной заложенностью носа, частого чихания с большим количеством секрета слизистого характера, однако, через 2-3 дня он становится густым и вязким;
4.  При осмотре невооружённым глазом видно покраснение глаз, бледность кожного покрова, слезотечение, некоторая одутловатость лица.

Риновирусная инфекция без температуры может встречаться и при заболевании у детей, но всё же чаще это характерно именно для взрослых. Также особенностью течения данной патологии у детей является более длительное проявление вышеперечисленных симптомов острого характера.

К тому же следует всегда помнить, что риновирусная инфекция у взрослых редко осложняется такими моментами, как присоединение вторичной флоры, развитием отитов, гайморитов, бронхитов.

Тем не менее, и у взрослых не исключаются варианты с тяжёлым течением, например, с переходом нелеченого насморка в хронический процесс, с развитием вышеперечисленных осложнений у людей с иммунодефицитными состояниями, с различными сопутствующими хроническими патологиями, а также у людей пожилого возраста.

Осложнения для данной патологии характерны довольно редко, но в случае их развития преобладают отит, гайморит, синусит, тонзиллит, трахеобронхит. Как правило, вышеперечисленные осложнения риновирусной инфекции диагностируются у маленьких детей, значительно реже у взрослых.

Диагностика риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция подозревается при осмотре больного с выявлением таких характерных и типичных для неё признаков, как умеренно выраженный синдром интоксикации, повышение температуры до субфебрильной, редко фебрильной, жалобы на сильный насморк, обильное выделение слизи из носовой полости.

Следует отметить, что чаще всего на практике выполнение различных специфичных лабораторных исследований не осуществляется, ввиду однотипного лечения данной патологии с другими видами вирусной инфекции. Рассмотрим возможные методы диагностирования риновирусной инфекции в условиях лаборатории:

1.  Вирусологический метод основывается на взятии биологического материала в виде смывов из носоглотки, для определения содержания в нём возбудителя. Данный метод нужно осуществлять на протяжении первых 5 дней от момента проявления симптоматики болезни, так как позднее количество вирусных частиц в организме человека значительно уменьшается, и полученный результат может быть неинформативным.
2.  В качестве серологической реакции наиболее часто используют Реакцию Нейтрализации, которая заключается в выявлении комплекса антиген-антитело в крови больного.
3. При проведении общего анализа крови каких-то специфичных изменений не выявляется, картина анализа может указывать только на наличие воспаления, что проявляется повышением лейкоцитов, а также увеличением СОЭ, однако, нередко даже эти показатели могут оставаться в пределах нормы или быть на верхних её границах.
4. Методика полимеразной цепной реакции может быть применима для установления факта заражения риновирусами, но эта методика также занимает некоторое время.
5. В общем анализе мочи выявление белка, лейкоцитов, а также прочие изменения нормальных показателей могут возникать только в случае наличия развивающихся осложнений со стороны мочевыделительной системы, что нужно обязательно учитывать при выставлении диагноза риновирусная инфекция при беременности.
6. Использование методик рентгенологического исследования, компьютерной томографии рационально при подозрении на присоединение бактериального осложнения.

При длительном течении насморка иногда необходимо консультирование с аллергологом.

В связи с этим и при проведении дифференциальной диагностики риновирусной инфекции стоит не забывать о схожести проявления симптоматики не только при других ОРВИ, но также и при аллергиях, особенно сезонного типа, что наиболее распространено в весеннее время года. В частности, одним из вариантов подтверждения этого предположения является выставление диагноза риновирусная инфекция без температуры.

Лечение риновирусной инфекции

Лечение данного заболевания одинаково практически для всех вирусных инфекций, относящихся к респираторному типу. Следовательно, выделяют 2 этапа терапии риновирусной инфекции – это симптоматический и патогенетический или этиологический этап.

Однако, немаловажными моментами является обеспечение достаточного отдыха больному, ограничение всевозможных физических нагрузок, приём достаточно калорийной и витаминизированной пищи, обильное и частое питьё для скорейшего выведения вирусных токсинов и профилактика заражения других членов семьи при лечении в домашних условиях, что, как правило, и случается.

Необходимость в госпитализации нужна лишь младенцам при неэффективности проводимого лечения и в случае развития тяжёлых осложнений.

Иммуномодуляторы, такие как Виферон и Интерферон, а также иммуностимуляторы, такие как Анаферон, Иммунал, хорошо справляются со своей задачей, которая заключается в стимулировании иммунной системы человека для активного противостояния вирусу и с успехом применяются при лечении риновирусной инфекции.

Препараты при риновирусной инфекции, относящиеся к группе симптоматических, включают в себя жаропонижающие средства, к примеру, Парацетамол, сосудосуживающие капли для полости носа, например, Нафтизин, антигистаминные, например, Супрастин, а также препараты для снятия отёчности полости носа на растительной основе, к примеру, Пиносол.

В случае присоединения кашля нужно назначать противокашлевые препараты в зависимости от его типа, то есть влажного или сухого. Важным моментом при лечении данной патологии является частое промывание носовой полости физиологическим раствором натрия или любыми другими препаратами на основе морской воды.

При выраженном слезотечении и покраснении глаз назначаются специальные противовоспалительные капли, а при присоединении бактериальной инфекции с развитием конъюнктивита – антибактериальные капли. При беспокоящих болях в горле и першении рекомендуется организация полоскания и приём специальных рассасывающихся пастилок и леденцов.

В качестве сопутствующей терапии не запрещается применение таких лекарственных сборов, как солодка, ромашка, малина, липа и другие. Однако это надо делать очень осторожно, особенно при их назначении маленьким детям, ввиду возможного риска развития аллергических реакций.

В случае подозрения на присоединение вторичной патогенной флоры, отсутствия улучшения состояния больного, не снижения температуры в течение 3 дней с момента назначения патогенетической терапии рекомендован обязательный врачебный осмотр с целью решения вопроса о назначении антибиотиков.

Риновирусная инфекция при беременности должна обязательно лечиться с применением только допустимых препаратов, но пренебрегать терапией данного заболевания даже при отсутствии выраженного синдрома интоксикации ни в коем случае нельзя, так как это состояние неизменно вызывает некоторое снижение количества поставляемого кислорода плоду и впоследствии может негативно отразиться на его состоянии здоровья.

Немаловажным моментом в профилактике распространения болезни является максимально возможное изолирование больного ребёнка от здоровых на протяжении недели с момента проявления первых симптомов, но иногда данный период увеличивается и до двух недель.

Вакцина против заражения риновирусной инфекцией не разработана и процесс её изобретения не рассматривается вследствие большого количества существующих в природе штаммов вируса, способных стать причиной данной патологии.

Риновирусная инфекция — какой врач поможет? При подозрении на развитие данного заболевания следует обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт, инфекционист, аллерголог.

Риновирусная инфекция: симптомы и лечение

Риновирусная инфекция — это острое респираторное заболевание, вызываемое вирусом рода Rhinovirus.

Болезнь проявляется обильной ринореей, першением в горле, а также слабо выраженным интоксикационным синдромом. Риновирусная инфекция занимает значимое место в инфекционной заболеваемости.

Так, осенью и весной, удельный вес риновирусной инфекции в структуре всех ОРВИ составляет 30-50%.

Причины

Риновирус относится к семейству Picornaviridae. Вирус не имеет оболочки, этим объясняется его слабая устойчивость во внешней среде.

Оптимальная для микроорганизма температура находится в пределах 33-35 градусов. При температуре свыше 37 градусов вирус прекращает размножаться.

Этим объясняется, почему риновирус поражает только носоглотку: температура в полости носа меньше, чем в нижних дыхательных путях.

Инфекция передается воздушно-капельным путем. Не стоит забывать и о контактно-бытовом пути передачи, когда заразиться инфекцией возможно при пожимании рук, трогании предметов, на поверхности которых находятся частички слюны инфицированного человека.

Источник риновирусной инфекции — вирусоноситель или больной человек, при чем человек становится заразным приблизительно за сутки до появления первых клинических симптомов.

Но наиболее заразным человек становится на вторые-третьи сутки болезни, когда количество вируса в носовом секрете достигает своего максимума. Входные ворота инфекции — слизистая оболочка полости носа. Риновирус проникает и размножается в эпителиальных клетках слизистой оболочки.

Активность вируса вызывает местную воспалительную реакцию. В патогенезе воспаления играют роль три компонента:

1. Отек слизистой оболочки;
2. Расширение кровеносных сосудов;
3. Усиление секреции бокаловидными клетками слизи.

Восприимчивость к риновирусной инфекции всеобщая. Так, при закапывании в носовые пути добровольцам жидкости, содержащей вирус в минимальном количестве, происходило их заражение.

После перенесенной риновирусной инфекции формируется типоспецифический нестойкий иммунитет, длительностью приблизительно в два года.

Риновирусная инфекция регистрируется на протяжении всего года, но с максимальным подъемом в осенний и весенний сезоны.

Симптомы риновирусной инфекции

• Длительность инкубационного периода составляет один-пять дней, но в большинстве случаев — два-три дня.
• Болезнь начинается остро, появляется озноб, повышается температура до 37-37,5 градусов.
• Из-за заложенности носа человеку сложно дышать, может появляться боль в придаточных околоносовых пазухах, а также в лобной области.
• Вскоре из носовых ходов появляются серозные выделения, которые настолько обильны, что больному приходится постоянно менять носовые платки.

Из-за того, что кожа преддверия носа постоянно влажная, да еще и постоянно раздражается тканью носового платка, появляются участки мацерации (шелушения). Вскоре носовые выделения приобретают серозно-слизистый характер.

Носовой секрет прозрачный, если он становится желто-зеленым и густым, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Наряду с насморком человека начинают беспокоить сухость в горле и першение, иногда боль. У некоторых пациентов возникает умеренный катаральный конъюнктивит со слезотечением. В области рта, подбородка могут появляться герпетические высыпания.

Для риновирусной инфекции характерен слабо выраженный интоксикационный синдром. Температура  держится на уровне 37-37,5 градусов, редко достигая цифры 38 градусов. У многих больных температура и вовсе находится в пределах нормы.

У взрослых людей риновирусная инфекция длится в среднем семь-десять дней и протекает в легкой форме. Однако насморк может сохраняться в течение двух недель.

У детей риновирусная инфекция протекает с температурой 38-39 градусов, а также осложнениями, вызванными активацией хронического очага инфекции в организме или присоединением бактериальной флоры.

Осложнения бывают:

Развитию отита и синуситов способствует выраженный отек слизистой оболочки носоглотки.

Затруднение дренажа приводит к активации бактериальной флоры.

Лечение  риновирусной инфекции

Больные риновирусной инфекцией в госпитализации не нуждаются. Нужно соблюдать домашний режим, есть калорийную пищу, пить жидкость в большом количестве.

Обратите внимание: этиотропного лечения ОРВИ, кроме гриппа, не существует. Поэтому не стоит поддаваться панике и скупать всевозможные якобы противовирусные препараты с недоказанной эффективностью — поберегите деньги.

Для облегчения дыхания можно использовать капли для носа с сосудосуживающим эффектом. Однако пользоваться такими каплями не стоит больше семи дней, иначе могут развиться привыкание к препарату и уменьшение эффекта от его применения.

Отличной альтернативой может послужить солевой раствор. Приготовить его несложно: достаточно растворить чайную ложечку поваренной или морской соли в пятистах миллилитрах кипяченой воды. Полученный раствор нужно залить в спринцовку, с помощью которой поочередно промывать ноздри.

1. Для уменьшения отека слизистой назначаются антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин и прочие).
2. При высокой температуре у детей (свыше 38,5 градусов) могут приниматься жаропонижающие средства: парацетамол, ибупрофен.
3. Антибиотики следует использовать только в случае присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений.

Профилактика

Специфической профилактики риновирусной инфекции не существует. Для экстренной профилактики можно использовать интерферон, который следует закапать в носовые ходы. С этой же целью может применяться 0,25% оксолиновая мазь.

После посещения общественных мест, транспорта следует обязательно вымыть руки. Не стоит прикасаться грязными руками к лицу, тереть глаза. Эти нехитрые рекомендации уберегут вас от острой респираторной вирусной инфекции.

Риновирусная инфекция симптомы и лечение

Риновирусная инфекция принадлежит к группе острых респираторных заболеваний, вызываемых определенной разновидностью вирусов. В МКБ-10 патология обозначена под кодом J20.6. Болезнь приводит к поражению носа и носоглотки (верхних отделов респираторной системы). В числе всех диагностируемых ОРВИ частота выявления риновирусной инфекции достигает 40-50%.

Какой вирус провоцирует заболевание

К развитию заболевания приводит поражение патогенами из семейства Picornaviridae. Риновирусов, проникающих в носовые ходы человека, насчитывается не менее 100. У микроорганизмов, вызывающих болезнь, отсутствует внешняя оболочка, из-за чего они становятся неустойчивыми во внешней среде.

Предпочтительная для патогенов t находится в пределах от 33 до 35 градусов. При ее незначительном повышении размножение Picornaviridae прекращается. По этой причине риновирусы поражают только область носоглотки, где температура меньше, чем в других дыхательных путях.

У пациентов, перенесших заболевание, формируется иммунитет, способный защищать от повторного заражения на протяжении 1-2 лет. Частое инфицирование связывается с большим количеством серотипов вируса.

Классификация болезни

В зависимости от типа риновируса, заболевание может быть типичным и атипичным. Учитывая тяжесть течения, выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы болезни.

По характеру (особенностям протекания) патология может быть гладкой (не вызывающей осложнений) и негладкой. Во втором случае нередко происходит присоединение других заболеваний или обострение имеющихся у пациента хронических нарушений.

Как передается риновирусная инфекция

Источником риновируса является уже заболевший человек или вирусоноситель. Максимальную опасность зараженный представляет на 2-3 дни сутки болезни – в этот период наблюдается наибольшее количество патогенов в назальном секрете.

Пути распространения инфекционных агентов:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой (патогены распространяются посредством использования общих с больным предметов);
• контактный, связанный с непосредственным соприкосновением с инфицированным человеком.

После попадания в носовую полость риновирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, провоцируя местную воспалительную реакцию. Отличительной особенностью патологии является высокая чувствительность разновозрастного контингента к его возбудителю.

Наибольшая заболеваемость риновирусной инфекцией наблюдается осенью и весной, когда преобладает холодная, сырая погода. В эти сезоны вирусы быстро распространяются в небольших закрытых коллективах, семьях, детских садах.

Этапы развития и симптомы

В протекании заболевания выделяют 3 основных этапа:

Период инкубации риновируса	Длится от 1 до 6 дней
Начальный период	Часто проходит без развития выраженной симптоматики
Разгар	Характеризуется острым началом, наличием многочисленных симптомов, общим ухудшением самочувствия

В разгаре болезни наблюдаются следующие симптомы риновирусной инфекции:

1. Ринит.
2. Частое чихание.
3. Заложенность носа.
4. Умеренная интоксикация.
5. Подъем температуры в пределах 37,5 градусов.
6. Слабость.
7. Недомогание.
8. Тяжесть в голове.
9. Незначительные отеки в области задней стенки глотки.
10. Ощущение першения в горле, незначительный кашель.

Подобная симптоматика риновирусной инфекции объединяется под названием «катарального синдрома», и сохраняется на протяжении 5-7 суток.

Отечность слизистой и повышенный объем назальных выделений провоцируют тяжелое, учащенное дыхание, появление головных болей, проблемы со сном, отсутствие аппетита. При риновирусной инфекции часто наблюдается мацерация кожи (набухание ее верхнего слоя), обильные слезотечения.

Протекание атипичной формы риновируса

Когда развивается атипичная форма болезни, самочувствие пациента остается стабильным, выраженный интоксикационный и катаральный синдромы отсутствуют, t тела остается в пределах нормы. При таком варианте риновирусной инфекции больного беспокоит небольшая заложенность носа, а заболевание удается диагностировать только благодаря проведению анализов.

Диагностика риновируса

Обследование на наличие риновируса и проведение необходимого лечения находятся в сфере компетенции таких врачей как терапевт, педиатр, инфекционист. Традиционная диагностика риновирусной инфекции состоит из:

• изучения жалоб больного;
• осмотра пациента.

В некоторых случаях дополнительно прибегают к взятию материалов из смывов носа (на 5 сутки после появления первых признаков болезни), серологическому исследованию (методу, направленному на выявление антител), общим анализам мочи и крови.

Немаловажное значение имеет качественная дифференциальная диагностика, в процессе проведения которой удается находить отличия между риновирусной инфекцией и аденовирусом, коронавирусом, аллергическим ринитом, стрептококковым назофарингитом, гриппом.

Риновирус также дифференцируют с попаданием в полость носа инородных тел. Если заболевание приобретает тенденцию к осложненному течению, больной может быть направлен консультацию к отоларингологу или пульмонологу.

Лечение риновирусной инфекции

Если развивается риновирус, лечение нередко проводят в амбулаторных условиях. Пациенты чаще всего не нуждаются в госпитализации, и проходят необходимый терапевтический курс на дому.

В первые дни протекания риновирусной инфекции рекомендуется соблюдение постельного режима. В течение всего лечебного курса следует полноценно питаться, употреблять достаточные объемы жидкости.

Медикаменты для взрослых

Лечение риновирусной инфекции у взрослых проводится комплексно, и состоит из применения нескольких видов лекарственных средств. Таблица, приведенная далее, включает в себя основные препараты при риновирусе, назначаемые совершеннолетним больным.

Средства, направленные на устранение возбудителя заболевания	Противовирусные	ИзопринозинАрбидол
Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы	ГриппферонИнтерферон
Медикаменты, способствующие блокированию механизмов возникновения болезни	Антигистамины	ДиазолинСупрастин
Противовоспалительные лекарства	ЭреспалНурофен
Назальные противоотечные средства	РинонормТизин
Лекарства от риновирусной инфекции, снимающие симптоматику заболевания	Жаропонижающие	АспиринПарацетамол
Противокашлевые	СтоптуссинСинекод
Отхаркивающие	АЦЦАмброксол
Антимикробные, антибактериальные	ФарингосептИзофра

Дозировки и частота применения лекарственных средств от риновируса устанавливаются врачом в индивидуальном порядке. Основное лечение занимает около недели, после чего назначенные средства принимают еще на протяжении нескольких дней.

Общая терапия риновирусной инфекции дополняется приемом высоких доз витамина С, употреблением большого количества теплого питья, ножными ваннами. Для пациента, проходящего лечебный курс, необходимо полноценно питаться, отказаться от тяжелой, нездоровой пищи.

Риновирусная инфекция у взрослых хорошо поддается лечению – основная симптоматика заболевания исчезает на протяжении 7-8 суток, после чего в большинстве случаев наступает выздоровление. Частым последствием риновируса становится кашель, способный беспокоить около двух недель.

Терапия у детей

Лечение риновирусной инфекции у детей имеет много общего с принципами устранения патологии у взрослых. Актуальность приобретает применение:

• сосудосуживающих средств, облегчающих носовое дыхание (0,05% раствора Нафтизина, борно-адреналиновых капель);
• противовирусных препаратов (Виферона, Эргоферона);
• противовоспалительных медикаментов (Нурофена, Эреспала);
• жаропонижающих, обезболивающих средств (Ибупрофена, Вибуркола)
• иммунокорректоров (Имудона, Арбидола).

Эффективными при риновирусе у ребенка остаются горячие ножные ванночки, допустимые при невысокой температуре. Скорейшему выздоровлению способствует частое употребление теплой жидкости.

Риновирусная инфекция у детей может протекать тяжелее, чем у старших пациентов.

Если у малыша долго не сбивается температура, развивается сильная одышка, наблюдаются выраженные аллергические реакции на применяемые лекарства, следует незамедлительно вызывать на дом Скорую помощь.

Дети первого месяца жизни больше остальных подвергаются развитию опасных осложнений риновирусной инфекции, и нередко госпитализируются в отделение стационара.

Физиопроцедуры при риновирусе

К назначению физиотерапии прибегают после того, как минует острый этап болезни. Прежде чем назначить больному курс лечебных процедур, специалисту потребуется убедиться в отсутствии противопоказаний, к которым относят:

• беременность;
• онкологические процессы;
• тяжелые формы эпилепсии;
• 3 стадию гипертонической болезни;
• психозы;
• истерию.

Если какие-либо ограничения к началу физиотерапевтического курса не выявлены, доктор может порекомендовать пациенту:

1. Ингаляции с различными препаратами (противовоспалительными средствами, антисептиками, антибиотиками, иммуномодуляторами, растительными составами).
2. Фоно-, электрофорез. Такие методы основываются на воздействии ультразвуком и электротоком, помогающими проникать лекарственным средствам в организм через кожный покров.
3. Массаж. При риновирусной инфекции актуальны сеансы точечного и вибрационного массажа, обеспечивающие полноценные обменные процессы, улучшение кровотока, насыщение тканей и органов кислородом.

Кроме названных процедур, при риновирусе полезны УФО (метод воздействия на слизистую носоглотки ультрафиолетовыми лучами), УВЧ, облучение лазером.

Эти физиотерапевтические техники помогают уничтожить остатки патогенных микроорганизмов, ускорить восстановление поврежденных тканей, укрепить местный и общий иммунитет, снять воспалительные процессы, нормализовать кровоснабжение патологических участков и ускорить общее выздоровление.

Осложнения риновирусной инфекции

Если у пациента развивается риновирусная инфекция, осложнения болезни способны проявиться:

• синуситами;
• гайморитами;
• ангинами;
• отитами;
• бронхитами;
• пневмонией;
• хроническим ринитом;
• бронхиальной астмой.

Осложнения возникают, если имели место несвоевременное начало лечебного курса, присоединение к основному заболеванию других патологий. Неприятные последствия нередко развиваются по вине родителей, занимающихся самостоятельным лечением своих детей, практикующих бесконтрольное применение аптечных препаратов (сосудосуживающих капель и других медикаментов).

Профилактика риновирусной инфекции

Специфическая профилактика риновируса не разработана. Для предупреждения инфицирования могут применяться препараты, назначаемые пациентам во время болезни (дозировки будут изменены).

С профилактической целью назначается прием Арбидола, Гриппферона, Кагоцела, Иммунала, Ингавирина. В течение года рекомендуется периодически принимать витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для общего укрепления организма, вести активный образ жизни, ежедневно получать порции свежего воздуха, заниматься постепенным закаливанием.

Когда наблюдается повышенная заболеваемость риновирусом, рекомендуется избегать длительного пребывания в людных местах. При посещении медицинских учреждений следует защищать органы дыхания медицинской маской. Минимизировать вероятность заражения удается благодаря промываниям носа растворами, содержащими морскую соль, растительными составами.

Если риновирусная инфекция поразила кого-то из домочадцев, остальным членам семьи необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами. Потребуется выделить больному отдельную комнату, индивидуальную посуду, полотенце, организовать регулярные проветривания помещения и влажные уборки.

Риновирусная инфекция: симптомы и лечение

Риновирусная инфекция представляет собой острый патологический процесс, имеющий вирусную этиологию. В результате такого заболевания происходит поражение слизистых оболочек носовой полости и носоглотки. Как правило, данная патология имеет легкое и благоприятное течение. Однако в тяжелых случаях она может приводить к присоединению вторичной бактериальной флоры.

Риновирусная инфекция входит в группу ОРВИ. На ее долю приходится около тридцати процентов от всех случаев респираторных болезней. Стоит заметить, что столкнуться с этим заболеванием могут люди в абсолютно любой возрастной группе. При этом наиболее часто от него страдают лица, проживающие в холодном и влажном климате.

Возбудителями риновирусной инфекции являются специфические вирусы, относящиеся к семейству пикорнавирусов. Их генетический материал представлен рибонуклеиновой кислотой (РНК). Оптимальной средой для жизнедеятельности возбудителя является температура от тридцати трех до тридцати четырех градусов.

Однако при низких температурах окружающий среды они могут некоторое время поддерживать свою жизнедеятельность.

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель, которые выделяют возбудителя в окружающую среду при чихании или разговоре. Это говорит о том, что основной путь передачи — это воздушно-капельный путь.

Реализация контактно-бытового пути практически невозможна в связи с низким уровнем устойчивости возбудителя в окружающей среде.

Важным моментом является то, что наибольшая заразность больного человека отмечается за сутки до появления первых симптомов и в течение пяти дней после развития клинической картины.

Восприимчивость человеческого организма к этой болезни довольно высока. При этом развитие такого патологического процесса во многом зависит от состояния иммунной защиты.

Чем сильнее ослаблен иммунитет, тем больше вероятность заразиться, и тем тяжелее будет протекать инфекция. Основными воротами для проникновения вируса является слизистая оболочка носовой полости.

Именно туда внедряется возбудитель, провоцируя развитие местного воспалительного процесса.

Симптомы риновирусной инфекции

В среднем с момента заражения до появления первых клинических признаков проходит от одних до пяти суток. После этого больной человек обращает внимание на появление выраженной заложенности носа и серозно-слизистого отделяемого из носовой полости. Характерным моментом является то, что в первые дни от начала заболевания выделяемый экссудат имеет водянистую консистенцию, а затем становится более густым. Общий интоксикационный синдром, как правило, выражен не интенсивно. Температура тела практически никогда не поднимается выше тридцати восьми градусов.

Присутствуют такие симптомы, как першение в горле, умеренное покашливание и чихание, а также осиплость голоса. Нередко присоединяется небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.

В некоторых случаях отмечается покраснение глазных яблок и обильное слезотечение. За счет того, что из носовой полости выделяется обильный экссудат, кожа вокруг носа шелушится и краснеет.

В среднем такой патологический процесс заканчивается через пять или семь дней. Как мы уже говорили ранее, в большинстве случаев он имеет легкое течение и не сопровождается развитием осложнений.

В детском возрасте риновирусная инфекция протекает тяжелее. Главным отличием является более короткий инкубационный период, чем у взрослых. Заболевание начинается с резкого повышения температуры тела.

Общий интоксикационный синдром и местные симптомы выражены несколько интенсивнее, чем во взрослом возрасте.

Кроме этого, такая патология наиболее часто осложняется присоединением вторичной бактериальной флоры именно у детей.

Диагностика болезни

В большинстве случаев диагностика такой болезни основывается на клинической картине. Выделение возбудителя на практике производится очень редко. Однако если такая необходимость все же возникает, могут применяться различные серологические реакции, например, реакция иммунофлюоресценции.

Как правило, дифференциальную диагностику риновирусной инфекции с другими ОРВИ практически никогда не проводят. Выставляют диагноз острая респираторная вирусная инфекция и назначают общее лечение для всех патологий, включенных в эту группу.

Лечение и профилактика риновирусной инфекции

Основным направлением в лечении данного заболевания является симптоматическая терапия. Она включает в себя применение жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, сосудосуживающих капель в нос, лекарственных средств с антигистаминным эффектом. Хороший эффект оказывает промывание носа антисептическими препаратами или слабыми солевыми растворами. В первые дни от начала патологического процесса терапия может дополняться противовирусными средствами. В более поздние сроки они оказываются неэффективными.

Больному человеку рекомендуется употреблять большое количество жидкости, соблюдать постельный режим на весь острый период, а также полноценно и сбалансировано питаться.

Принципы профилактики данной патологии такие же, как и при других ОРВИ. Необходимо ограничивать контакт с больными людьми, использовать индивидуальные средства защиты, например, марлевые повязки на лицо в период эпидемии, а также избегать массовых скоплений людей.

В тот период, когда существует высокая вероятность заболеть, следует принимать профилактические дозы противовирусных препаратов.