Дерматология

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, характерные симптомы и методы лечения

Половые инфекции нарушают нормальное функционирование всей репродуктивной системы женщины. Особенно опасным является такое заболевание, как трихомониаз. В период беременности болезнь наносит вред не только женскому здоровью, но и нарушает развитие малыша.

Эта инфекция легко передается половым путем и часто протекает бессимптомно. В гестационном периоде течение трихомониаза имеет свою специфику, которую должна знать каждая женщина, желающая родить здорового малыша.

Рассмотрим, как своевременно выявить и как лечить трихомониаз при беременности.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Как протекает трихомониаз при беременности

Трихомониаз ― распространенная половая инфекция, вызываемая простым одноклеточным паразитом трихомонада.

Женщина может заразиться будучи беременной, или уже давно быть носителем инфекции, даже не подозревая об этом. Поэтому всех женщин, вынашивающих малыша, проверяют на наличие этого заболевания.

Делают это во время простого мазка из влагалища, в котором легко идентифицируются трихомонады, если произошло заражение.

Пути заражения и механизм развития инфекции трихомониаза при беременности

Трихомонада во время полового контакта легко поражает слизистую оболочку влагалища, а также уретру. Передвигаясь с помощью двигательного канатика, паразит быстро распространяется по организму и активно увеличивает свою численность с помощью продольного деления.

Примечательно, что трихомонада живет только во влажной среде. В сухих условиях, при температуре свыше +40⁰С, она погибает. Также уничтожению трихомонад способствует антисептическая обработка и солнечные лучи.

На заметку! Вне организма паразит гибнет в течение 5 часов, поэтому заражение не половым, а бытовым путем также встречается, но крайне редко.

Клиническая картина трихомониаза при беременности

Инкубационный период трихомониаза от 2 дней до 2 месяцев. Ранее симптоматическая картина у большинства женщин протекала явно. Появлялся сильный зуд, чувство жжения, из влагалища выделялись пенистые и часто зловонные выделения, мог болеть живот.

Последние несколько лет трихомониаз стал практически бессимптомным. Первые признаки могут появляться спустя 4-6 месяцев после заражения и не всегда позволяют заподозрить половую инфекцию. Это, как правило, скудные выделения бело-желтого цвета, незначительный зуд половых органов, дискомфорт во время полового акта.

Учитывая вялотекущую форму болезни, женщине нужно прислушиваться к своему самочувствию, чтобы вовремя заподозрить трихомониаз во время беременности.

На что должна обратить внимание беременная женщина:

  • периодическая боль в малом тазу;
  • зуд и жжение половых органов;
  • увеличение позывов к мочеиспусканию;
  • снижение либидо;
  • гиперемия влагалища со следами кровоподтеков на слизистой;
  • боль во время мочеиспускания;
  • повышенная утомляемость;
  • гнойные влагалищные выделения с примесью слизи.

Острая и латентная фаза трихомониаза часто чередуются. Заметить признаки активизации трихомонады можно после употребления алкоголя, резкого снижения иммунитета, гормонального дисбаланса, который влечет за собой изменение состава влагалищного секрета. В такие моменты чаще всего удается обнаружить хроническую и вялотекущую форму болезни.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Трихомониаз при беременности: постановка диагноза

Трихомониаз у женщин при беременности в 30% случаев не вызывает симптомов. Поэтому определение половых инфекций при беременности проводится несколько раз. Единственный способ обнаружить болезнь ― регулярный осмотр у доктора.

Для определения трихомонад у женщины используют три лабораторных метода:

  • Мазок на флору. Изучают влагалищный секрет под микроскопом на предмет трихомонад. Данный метод уверенно теряет достоверность, поскольку паразит «научился» маскироваться и часто воспринимается лаборантом как лейкоцит или группа кокковых бактерий. Кроме этого, не всегда правильно собирают материал, что уменьшает шанс найти трихомонаду.
  • Бакпосев. Для уточнения диагноза влагалищные выделения помещают в питательную среду, чтобы трихомонада смогла размножиться в благоприятных условиях. Такой способ гораздо достовернее и находит паразита в 85% случаев.
  • ПЦР. С помощью данного теста удается идентифицировать фрагменты ДНК трихомонады, что обеспечивает высокую достоверность анализа ― около 95%.

Важно! Если у доктора есть подозрения в скрытом течении трихомониаза у женщины в положении, он назначает все три вида исследований, а также дает направление на аналогичные анализы половому партнеру женщины.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Трихомониаз во время беременности ― лечение

При первичном обнаружении трихомонад в мазке, взятом у беременной женщины, лечение назначают сразу обоим половым партнерам, даже если у мужчины анализы негативные.

При выявлении в первом триместре трихомониаза при беременности, лечение проводят только местное ― мазями, влагалищными суппозиториями, кремами. Такая терапия исключает негативное влияние препаратов на плод. Лекарства подбирают с учетом тяжести заболевания, имеющихся осложнений и результатов анализов.

Врач может назначить один из следующих препаратов:

  • Полижинакс ― вагинальные капсулы с противомикробным и антисептическим действием. Дополнительно содержит нистатин для профилактики молочницы.
  • Бетадин ― антисептическая мазь с содержанием повидон-йода. Эффективно уничтожает патогенную флору ― грибки, вирусы, кокки.
  • Тержинан ― интравагинальные таблетки для лечения трихомониаза влагалища и вагинитов, вызванных смешанной инфекцией.

Во II и III триместрах возможен прием пероральных препаратов системного действия:

  • Атрикан ― антипротозойный препарат в таблетированной форме для лечения урогенитального трихомониаза.
  • Метронидазол ― противомикробный препарат, который наиболее эффективно борется с трихомониазом.
  • Орнидазол ― антимикробный препарат, способный разрушать ДНК трихомонад.

Лечение трихомониаза может длиться от 10 до 21 дня в зависимости от формы болезни и срока беременности. Препарат, дозу и длительность приема подбирает гинеколог лично в каждом отдельном случае.

После полноценного курса лечения женщина в течение трех месяцев должна сдавать контрольные анализы. Если все они будут отрицательными, трихомониаз считается полностью излеченным. Поскольку организм не формирует специфический иммунитет к трихомонадам, повторное заражение не исключается.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Трихомониаз при беременности: народные средства

Трихомониаз ― венерическая болезнь, которая лечится исключительно медикаментозным методом. Но для повышения местного иммунитета, снижения дискомфортных ощущений и быстрейшего выздоровления женщина может дополнительно применять народные методы лечения:

  • Измельчите пять зубков чеснока, отожмите сок, принимайте его по ½ ч. л. 1-3 раза в день. Сок используется только свежеприготовленный, поэтому готовьте его непосредственно перед употреблением.
  • ¼головки репчатого лука и 2 зубка чеснока натрите на терке. Полученную кашицу заверните в кусок стерильной марли и сверните в виде тампона. Полученный тампон введите во влагалище на 3-5 часов. Курс лечение 5 дней. Во время процедуры должны отсутствовать такие жалобы, как жжение, зуд, местное раздражение. При их появлении лечение прекращают.
  • 30 г соцветий ромашки заварите в 350 мл кипятка. Через три часа настой процедите, принимайте по 150 мл дважды в день. Дополнительно можно делать сидячие ванночки, чтобы уменьшить внешние проявления трихомониаза ― зуд и покраснение.
  • Стерильный тампон смочите в масло облепихи и введите во влагалище на ночь. Курс лечения ― 7-10 дней. Облепиховое масло можно чередовать с натуральным медом.
  • 20 г цветков календулы и 200 мл воды проварите на водяной бане 15 минут, процедите и используйте отвар для сидячих ванночек. Количество процедур не ограничивается.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Чем опасен трихомониаз при беременности

Трихомонады вызывают серьезный воспалительный процесс, нарушая работу репродуктивной системы женщины, и могут привести к таким осложнениям, как невынашивание беременности, преждевременное родоразрешение, вторичное бесплодие.

И хотя эти микроорганизмы в процессе беременности не проникают к плоду, негативное влияние они все-таки оказывают ― малыш может заразиться в ходе родов, и трихомонады смогут поразить его половые органы.

Но наибольшая опасность трихомониаза заключается в способности трихомонад поглощать другие еще более опасные бактерии и маскировать такие грозные инфекции, как гонорея, хламидиоз и др.

Чем опасен трихомониаз для беременной женщины

Длительная активность трихомонад во влагалище женщин нередко приводит к необратимым изменениям детородной функции. Распространенными осложнениями считаются:

  • Разрастание остроконечных генитальных кондилом.
  • Бартолинит (инфекционное воспаление железы, находящейся в преддверии влагалища).
  • Полное бесплодие.

Трихомониаз не всегда препятствует зачатию, но забеременев, женщине также угрожает опасность. Беременность может протекать с многочисленными осложнениями или спонтанно прерываться.

Влияние трихомониаза на беременность и состояние женщины заключается в следующем:

  • спаечный процесс в маточных трубах, вследствие чего развивается внематочная беременность;
  • выкидыш (трихомонады могут повредить эмбрион и вызвать его отторжение);
  • преждевременные роды;
  • слишком раннее отхождение вод;
  • хориоамнионит (инфицирование и воспаление амниотических вод);
  • послеродовой эндометрит (воспаление полости матки);
  • повышение риска рака шейки матки.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Трихомониаз при беременности: влияние на плод

Для малыша, пока он находится в лоне матери, трихомонады не очень опасны, поскольку проникают в амниотические воды крайне редко. В редких случаях малыш может родиться с недостаточным весом или погибнуть в перинатальном периоде.

Если беременность пройдет без осложнений и ребенок будет полностью здоровым, в процессе родов он может инфицироваться. Трихомонады попадают в слуховой проход, влагалище у девочек или уретру у мальчиков, в миндалины, конъюнктиву. В зависимости от локализации инфекции, у ребенка развивается воспаление того или иного органа ― вагинит, конъюнктивит, ангина и др.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Трихомониаз: профилактика и прогноз при беременности

Если трихомонады были обнаружены на ранних сроках, и заболевание еще не приняло хроническую форму, лечение в течение 14 дней позволяет полностью избавиться от болезни. В данном случае прогноз благоприятный и для женщины, и для ее малыша. В противном случае трихомониаз может вызвать осложнения или передаться ребенку, а неэффективное лечение ― ухудшить здоровье женщины в будущем.

Читайте также:  Сколько должен длиться ночной и дневной сон у ребенка: рекомендации докторов

Чтобы предотвратить печальные последствия, важное значение имеет профилактика трихомониаза. Что необходимо сделать:

  • Минимизировать риск инфицирования. Женщине, которая беременна или только планирует зачать малыша, должна избегать беспорядочных половых связей, а также не использовать чужое постельное белье и предметы личной гигиены.
  • Укреплять иммунную систему. Бесперебойная работа иммунитета позволяет противостоять инфекции. Залог здоровья ― правильное питание, спорт и активный отдых на природе.
  • Соблюдение всех назначений доктора. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами, которые назначает гинеколог. Таким способом можно своевременно диагностировать трихомониаз и без последствий его вылечить.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Трихомониаз при беременности ― отзывы

Трихомониаз при беременности встречается не так уж и часто, поэтому отзывы женщин о лечении этой болезни именно в период беременности немногочисленные.

Некоторые из них проходили лечение после 20 недели гестации препаратом Метронидазол и успешно излечивались еще до родоразрешения.

Некоторым женщинам удавалось избежать лечения, поскольку повторные анализы показывали отсутствие трихомонад в мазке и бакпосеве. Были и такие случаи, когда женщины проходили лечение уже после родов.

Что касается осложнений от трихомониаза при беременности, то страшные рассказы о последствиях болезни найти практически невозможно, поэтому можно считать, что при адекватном лечении женщине и ее малышу ничего не угрожает.

Трихомониаз при беременности: лечение, влияние на плод, отзывы

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение
Период беременности связан со снижением иммунитета, поэтому именно в это время женщины подвержены различным половым инфекциям, одной из которых является трихомониаз.
В нашей статье мы расскажем, что это за недуг, как он влияет на течение беременности, как его выявить и лечить.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз является венерическим заболеванием, которое передается половым путем. Его возбудителем являются бактерии — трихомонады. Ежегодно недуг диагностируют у около 185 миллионов человек, и примерно 80% из которых — беременные женщины.

Бактерия быстро передвигается в организме благодаря своим жгутикам, также легко маскируется под иммунные, кровяные или другие клеточки.
Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение После перенесения заболевания иммунитет не появляется, поэтому последующее попадание бактерий в организм вызывает новую болезнь. Во время беременности риски зарождения увеличиваются во много раз.

Важно! На период лечения важно исключить половые акты. Возвращаться к интимной жизни можно только после того, как анализы покажут, что заболевание успешно вылечено.

Можно ли забеременеть при трихомониазе

При наличии такого диагноза забеременеть реально. Однако, всё же лучше перед тем как приступить к планированию, пройти все необходимые обследования, выявить скрытые инфекции, пролечить их и лишь потом приступать к зачатию.

Несмотря на то, что беременность с трихомониазом возможна, шансы её наступления намного меньше, чем у здоровой женщины. Дело в том, что трихомонады, после попадания во влагалище, способствуют изменению его среды, и сперматозоиды, попав в него, довольно быстро гибнут, не добравшись до фаллопиевой трубы.

Кроме этого, активное размножение бактерии в матке приводит к её изменениям, затрудняется имплантация эмбриона, и забеременеть не удаётся. Также трихомониаз может спровоцировать возникновение спаек в трубах, что часто провоцирует внематочную беременность.
Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Чем опасен во время беременности: влияние на плод

Заболевание, которое возникло на ранних сроках, может спровоцировать выкидыш. Особенно опасно оно на сроке до 12 недель. Выкидыш происходит в результате инфицирования матки, а также влияния высокой температуры тела. При её поднятии более 37,7 °С, вероятность того, что произойдет самопроизвольный выкидыш, намного увеличивается.

При наличии острой формы в 2 триместре возможны преждевременные роды. В таких ситуациях часто рождаются детки с недостаточным весом. Кроме этого, развивается послеродовый эндометрит.

Новорожденный может инфицироваться вирусом только в редких случаях. Чаще всего заражение происходит у девочек с воспалением влагалища, а вот у мальчиков заражение таким недугом происходит очень редко.
Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение Трихомониаз может вызывать следующие последствия при беременности:

  • возникновение кандиломатозных разрастаний;
  • развитие бартолинита;
  • появление угрозы преждевременных родов;
  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременное вытекание околоплодных вод.

В случае, если во время родов всё же произошло инфицирование малыша, необходимо как можно скорее приступить к терапевтическим мероприятиям.

Причины возникновения

Основной причиной инфицирования во время беременности является незащищенный половой акт. Стоит обратить внимание, что заразиться можно только при традиционном сексе, при анальном и оральном передача вируса не происходит. Довольно редко, но встречаются случаи заражения бытовым путём — при пользовании общими полотенцами, мочалками и бельём.

Симптомы

Трихомониаз может протекать в двух формах, именно от этого и зависят симптомы недуга.

Первая форма — это свежий трихомониаз. Появление первых жалоб отмечают уже через 3–5 дней после секса. Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение Острая стадия сопровождается такими симптомами:

  • наличие обильных жидких пенистых выделений желтоватого цвета;
  • наличие резких неприятных запахов выделений;
  • наличие сильного зуда;
  • наличие учащённого и болезненного мочеиспускания;
  • наличие болей во время опорожнения мочевого пузыря;
  • наличие болей в нижней части живота.

Кроме этого:

  • происходит ухудшение сна и аппетита;
  • повышается температура тела, может появиться озноб.

При хроническом трихомониазе симптоматика довольно смазана, симптомы часто почти не выражены.

Диагностика

Диагностика недуга представлена следующими мероприятиями:

  • проведение гинекологического осмотра. Острая стадия характеризуется воспалённой и гиперемированной слизистой влагалища и шейки матки. В своде влагалища диагностируют наличие жидких пенистых выделений желтоватого цвета. Кроме этого, во влагалище могут находиться остроконечные кондиломы. Если поражена и уретра, то она отекает, и во время пальпации возникают болевые ощущения.
  • взятие мазка. Чтобы выявить вирус, необходимо взять мазок из влагалища, уретры и шейки матки.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение
Абсолютно все беременные женщины проходят скрининг на трихомонады во время первого посещения врача.
Важно! В 50% случаев первые симптомы хронической формы появляются только спустя 5–7 месяцев, поэтому, если имел место незащищённый половой акт с непостоянным партнёром, рекомендуется сдать мазок и провериться на наличие заболевания.

Чем лечить трихомониаз у беременных женщин

Рассмотрим, как бороться с заболеванием традиционными способами и с помощью народной медицины.

Медикаментозное лечение

На первом триместре беременности стоит очень серьёзно подходить к выбору препаратов, так как многие из них могут иметь отрицательное влияние на плод.

Именно поэтому до 12 недель рекомендуется использовать для лечения местные вагинальные свечи, к которым относят:

  • Бетадин;
  • Клотримазол;
  • Гинезол.

Курс лечения расписывается и для партнёра и не зависит от того, были ли у него выявлены симптомы недуга или нет.
Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение
После 12 недель борьбу с заболеванием осуществляют при помощи:

  • метронидазола;
  • орнидазола;
  • тинидазола;
  • наксоджина;
  • атрикана.

После проведения лечения в обязательном порядке сдаётся контрольный анализ (мазок), чтобы убедиться в том, что заболевание полностью вылечено.
Узнайте, какие антибиотики можно принимать беременным.

Народные методы

Лечение трихомониаза у беременных женщин должно проводиться только медикаментозными препаратами, а народные методы можно использовать исключительно как дополнение.

Рассмотрим наиболее распространённые из них.

  1. Необходимо измельчить 2 зубчика чеснока. Затем из кашицы стоит отжать сок и пить его по ½ ч. ложки трижды в день.
  2. Необходимо запарить 5 ст. ложек ромашки в двух стаканах кипятка. Затем жидкость оставляют на 2–3 часа, после чего принимают дважды в сутки перед едой.
  3. Стерильный тампон стоит смочить маслом облепихи. Затем его вводят во влагалище на ночь.
  4. Две столовые ложки календулы запаривают в 2 стаканах кипятка. Через 30 минут жидкость выливают в ванночку с тёплой водичкой. Каждый день нужно принимать сидячую ванночку из этого настоя.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение Применять для лечения народные способы можно только после консультации с лечащим врачом, так как у женщины может быть аллергическая реакция на травы.

Профилактика

Для того, чтобы не допустить заражения трихомониазом, в первую очередь нужно отказаться от случайных половых контактов.

Кроме этого, важно соблюдать личную гигиену, а также:

  • постоянно использовать латексные презервативы;
  • не использовать чужие полотенца, постельное белье;
  • не купаться в грязной ванне, бассейнах;
  • не допускать переохлаждения тела;
  • носить хлопчатобумажное бельё;
  • следить за чистотой унитаза;
  • следить за состоянием иммунитета.

Трихомониаз у детей и беременных: видео

Трихомониаз — серьёзное венерическое заболевания, и прежде чем планировать беременность, необходимо его вылечить. Однако, если зачатие уже произошло и вам поставили такой диагноз, не стоит откладывать лечение — нужно как можно скорее приступить к терапевтическим мероприятиям.

Отзывы

Я до беременности не могла вылечить эту бяку более 2 лет (почти 3 года), что только я не пила и не мазала… Наверное, перепробовала все лекарства, которые назначают при личении трихомонов… Ничего не помогало либо вообще, либо только на короткое время… Забеременела…

Во время беременности (в 20 недель), я тогда лежала на сохранении, мне врач поставила перед выбором (она при этом не давила): рожать с трихами и возможностью заражения ребенка (вплоть до пневмонии), либо пропить антибиотики… Я поразмышляла, посоветовалась с мужем и решила рискнуть попить антибиотики…. Прописали мне Тиберал в таблетках и виферон в свечах.

Читайте также:  Полезные свойства кукурузы и ее вред для организма человека, использование в народной медицине

Курс на 10 дней… Я забыла что такое трихомоны… Живу без них уже более 2 лет… При этом еще мужа лечили 1 мес и нельзя было вести половую жизнь вообще никак.

Я рассказала свою историю. О том, что лечить трихомоны во время беременности не так и опасно, как может показаться, но необходимо делать скидку на то, что каждый организм — индивидуален.

Забыла добавить, что ребенок у меня родился здоровый (ТТТ), правда раньше срока.

Так что мой совет не расстраиваться и если Вы сомневаетесь в достоверности анализа, сходите в другую клинику, главное чтоб анализи отправляли не в туже лабораторию, что и в первый раз… А так же дождитесь приема у врача, что она Вам скажет…

Ксюша

Опасность трихомониаза при беременности и его лечение

Трихомониаз при беременности является специфическим заболеванием. Оно несет в себе потенциальную угрозу как для будущей мамы, так и для ее ребенка. Потому в процессе планирования беременности следует уделить внимание изучению данной болезни.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Причины возникновения

Данная болезнь характерна воспалительными процессами, возникающими в половых органах человека. Ее причиной является трихомонада — простейшая жгутиковая паразитирующая форма жизни, в честь которой заболевание и получило свое название.

Согласно статистике, представленной Всемирной организацией здравоохранения, трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространенным инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем. В более чем 60% случаев заражение происходит в результате незащищенного полового контакта, но у беременных женщин данная болезнь может развиться еще и по причине ослабления иммунной системы.

В тяжелых случаях у женщин может развиться эрозия шейки матки.

Трихомонада может жить даже какое-то время без носителя (до 6 часов) на постельном и нижнем белье.

Потому причиной заражения может также стать и несоблюдение правил интимной гигиены как своей, так и полового партнера.

К счастью, эти патогенные микроорганизмы сразу же гибнут при температуре свыше 40 °C. Даже в несильно концентрированной мыльной воде влагалищные трихомонады живут не более пары минут.

Обследования на данное инфекционное заболевание обязательно для всех беременных женщин. Сложность диагностирования трихомоноза заключается в том, что его возбудитель способен имитировать структуру кровяных клеток.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

ВОЗ утверждает, что трихомониазом болен примерно каждый десятый человек на Земле. Ежегодно количество зараженных увеличивается примерно на двести миллионов людей.

По причине значительных отличий в строении половых органов, женщины болеют этой болезнью примерно в четыре раза чаще, нежели мужчины.

При этом сниженный иммунитет во время беременности значительно увеличивает риск подорвать здоровье женщины.

Основным способом заражения трихомониазом при беременности является незащищенный половой контакт с инфицированным партнером.

Иногда регистрируются случаи бытового заражения трихомонадой, но такое случается крайне редко. К инфицированию подобным способом может привести общее пользование:

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

  • полотенцем;
  • нижним бельем;
  • мочалкой и т. д.

Часто женщина, зараженная трихомониазом, долго не знает о своей болезни. Воспалительные процессы мочеполовой системы редко связывают с заражением патогенным микроорганизмом. Зачастую будущие мамы узнают о своем заболевании только после прохождения обязательного лабораторного обследования.

Многих женщин интересует: можно ли забеременеть при трихомониазе? Врачи утверждают, что зачать ребенка с такой болезнью можно, но делать это они крайне не рекомендуют. Настоятельно советуется сначала полностью излечиться от трихомонады, прежде чем думать о беременности, иначе данная болезнь может принести массу неприятностей как для мамы, так и для будущего малыша.

Последствия трихомониаза при беременности

Сам по себе возбудитель заболевания не способен оказывать негативное влияние на плод, поскольку он не может пересечь плацентарный барьер. Но если инфекция имеет смешанный характер, когда вместе с трихомонадой в организме присутствует гонококк, хламидия либо подобный возбудитель венерической болезни, то шанс инфицирования младенца при рождении увеличивается в несколько раз.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Некоторые ученые считают, что влагалищные трихомонады пагубно влияют на беременность, они могут быть причиной раннего отхождения околоплодных вод и преждевременных родов. В теории, возникновение хориоамнионита (воспаления околоплодной оболочки) может быть спровоцировано трихомониазом, если его возбудитель проникнет в маточную полость.

При долгом присутствии в организме женщины трихомонады могут оказывать пагубное воздействие на детородную функцию. Эти последствия часто несут необратимый характер и могут привести к полному бесплодию, что делает невозможной беременность после трихомониаза. Часто эта болезнь приводит к кондиломатозным разрастаниям или бартолиниту.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечениеЗаражение младенца возможно только в момент рождения, когда ребенок проходит сквозь родовые пути. Но даже если такое и происходит, то у новорожденных такую болезнь сразу же выявляют и назначают лечение, которое в подавляющем большинстве случаев является успешным. Ребенок никак не может заразиться при грудном вскармливании или подобных процедурах.

Обострения трихомониаза могут наблюдаться не только во время беременности, но и при частом употреблении алкоголя или же в период интенсивной сексуальной активности. Инкубационный период данного заболевания может длиться от нескольких суток до пары месяцев. Трихомониаз может начать проявлять свою симптоматику либо миновать острую стадию и резко перейти в форму хронического заболевания.

Симптоматика

В зависимости от формы трихомоноза, женщину может начать беспокоить зуд, жжение, ощущение тяжести и боли в области паха. Болевые ощущения усиливаются, становятся острыми и режущими в процессе мочеиспускания. Гинеколог при осмотре больной может наблюдать гиперемию слизистой оболочки влагалища и обильные пенистые выделения. Гиперемия не проявляется при хронической форме заболевания.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

При остром трихомониазе у беременных проявляются симптомы в виде:

  1. Сильного зуда в области паха и влагалища.
  2. Резкой боли в процессе мочеиспускания.
  3. Пенистых вагинальных выделений желтого или зеленого оттенка.
  4. Учащенных позывов в туалет.
  5. Повышения температуры.
  6. Чувства тяжести в нижней части живота.
  7. Гиперемии слизистой оболочки половых органов со следами точечных кровотечений.
  8. Быстрой утомляемости, чувства слабости, недомогания.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Возможно и развитие скрытого трихомониаза. Его могут выдать такие симптомы, как:

  1. Болевые ощущения при интимной близости.
  2. Выделения гноя и слизи из половых органов.
  3. Угнетение сексуального влечения.
  4. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  5. Зуд в паховой зоне.
  6. Периодические болевые ощущения в нижней части живота.
  7. Внезапные обострения хронических болезней.

Скрытая и острая форма трихомониаза могут чередоваться. Причины обострения могут заключаться в снижении защитных сил организма, гормональных расстройствах, сбоях обменных процессов, неестественных изменениях интимной микрофлоры.

Терапия

Лечение трихомониаза при беременности должно проводиться одновременно у обоих половых партнеров, в противном случае терапия не принесет никакой пользы.

На ранних сроках беременности крайне нежелательно проводить лечение с помощью медикаментозных средств, поскольку те могут отрицательно подействовать на развитие плода.

Поэтому в первом триместре назначается терапия препаратами местного воздействия.

Лечение осуществляется путем спринцевания или постановкой суппозиториев. Для таких целей подходит:

  • Клотримазол;
  • Бетадин;
  • Гинезол;
  • Полижинакс;
  • Тержинан.

Во время второго или третьего триместра терапию уже можно проводить производными Имидазола. К таким препаратам относят: Тинидазол, Орнидазол, Атрикан и т. д. Лечение трихомониаза после родов (в период кормления грудью) должно осуществляться за счет препаратов, не влияющих на процесс лактации.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод и лечение

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Что это за инфекция

Возбудителем заболевания является влагалищная трихомонада Trichomonas vaginalis. Это одноклеточное простейшее существо способно жить только в мочеполовых органах человека, где для нее созданы все условия – отсутствие кислорода, оптимальная температура и влажность.

Трихомонада очень быстро передвигается в половых путях благодаря наличию жгутиков, но сразу их теряет вне организма человека, может легко менять форму своего тела, маскироваться под другие клетки (иммунные, кровяные), проглатывать возбудителей разных инфекций (грибки, хламидии, гонококки).

Трихомониазом можно заразиться только при половых контактах. Исключение составляют редкие случаи заболеваний новорожденных детей, которых родили больные матери. Возможность бытового заражения в семье, в бассейнах, банях, саунах не находит достоверного подтверждения в связи с крайне низкой устойчивостью трихомонад во внешней среде.

Эти простейшие в течение нескольких минут погибают под действием дезинфицирующих средств, ультрафиолетовых лучей, недолго они живут в открытых водоемах, на полотенцах и белье.

В организме человека трихомонады нельзя достать антибиотиками, убить их можно только противопаразитарными средствами, которые используют, в том числе при трихомониазе у беременных женщин.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Иммунитета после перенесенной инфекции не остается, поэтому трихомонада при повторном попадании вызывает новое заболевание. Беременность является одним из предрасполагающих факторов для заражения трихомониазом.

Это связано с ослаблением иммунитета в этот период.

Кроме того, облегчает наступление заболевания наличие хронической патологии мочеполовой системы, перенесенные ранее венерические болезни, неразборчивые половые связи, пренебрежение правилами личной гигиены.

Чем опасна болезнь

Трихомониаз при беременности чаще всего носит хронический характер и является следствием перенесенного ранее острого заболевания, которое не было пролечено должным образом, но постепенно затихло и приняло скрытую форму течения.

Он может протекать практически без симптомов до той поры, пока в организме не ослабеет иммунитет (беременность – одна из таких ситуаций). Поскольку трихомонады живут в слизистой оболочке мочеполовых путей, то они повреждают защитный барьер в этой системе.

Читайте также:  Расшифровка данных спирограммы при подозрении на мужское бесплодие и методы лечения

Из-за этого возникает местное воспаление половых органов (вульвовагинит), может развиться восходящая уриногенная инфекция (цистит, пиелонефрит). Кроме того, простейшие прокладывают дорогу для других патогенных бактерий (гонококки), хламидий и вирусов (герпес, вирус папилломы человека).

Поэтому трихомониаз у беременных – это всегда проблема, требующая внимания.

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Можно ли забеременеть при трихомониазе? При хронической форме это удается не всегда. Если же чудо произошло, то женщина должна опасаться возможного негативного влияния инфекции на плод. Ведь известно, что страшно не само заболевание, а его последствия. Насколько опасен трихомониаз в беременности? Что может случиться:

  • изменение нормального состояния влагалищной микрофлоры в сторону патогенных микробов способно привести к воспалению и разрушению плодного пузыря, а значит к преждевременному отхождению околоплодных вод (недоношенная беременность);
  • развитие воспаления в полости матки (эндометрит);
  • распространение инфекции в малом тазу (пельвиоперитонит);
  • возможное рождение инфицированного ребенка (для тех, кто рожал естественным путем и не пытался лечить трихомониаз в беременности), актуально больше для девочек;
  • обострение имеющихся хронических болезней мочеполовых путей.

Тяжелее всего протекают смешанные инфекции, когда трихомониаз в периоде беременности сочетается с другими ЗППП, а также запущенные случаи при общем неблагоприятном состоянии здоровья женщины.

Как выявить

Инкубационный период длится в среднем 1-2 недели, иногда больше в зависимости от особенностей организма и массивности заражения. Трихомониаз во время беременности редко протекает остро, чаще всего он сразу принимает вялотекущее течение. Женщины могут обратить внимание на следующие симптомы:

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

  • периодические небольшие тянущие боли внизу живота;
  • учащенные позывы на мочеиспускание;
  • усиление влагалищных выделений с неприятным «рыбным запахом»;
  • зуд во влагалище и на коже наружных половых органов;
  • неприятные ощущения при половых сношениях.
  • редко – субфебрильная температура.

Обнаружить инфекцию может врач-гинеколог при обследовании интимной микрофлоры женщины. Для этого берут мазок с заднего свода влагалища, в котором при быстром рассмотрении можно увидеть подвижные трихомонады.

На практике это не представляется возможным сделать, поэтому используют культуральный метод посева на специальные питательные среды, где простейшие вырастают в течение нескольких дней.

Самым достоверным способом диагностики считается анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция), в котором выявляются антитела к трихомонадным антигенам.

Как лечить

Каждая женщина, думающая о здоровье своего ребенка, должна подходить к вопросу продолжения рода осознанно.

От трихомониаза при беременности влияние на плод может быть разным, но рисковать не стоит однозначно. На этапе подготовке к зачатию надо пройти обследование и избавиться от всех инфекций заранее.

Лечить трихомониаз при беременности сложно из-за возможного негативного воздействия лечебными средствами на плод.

В течение первых 3 месяцев никакие лекарства будущим мамам принимать нельзя, на более поздних сроках системные противопаразитарные препараты используются по назначению лечащего врача в том случае, если риск от инфекции для плода превосходит возможный вред от медикаментов.

Чем лечат:

  • местные средства – свечи или вагинальные таблетки Клотримазол 1 раз в день в течение 14 дней;
  • системные противопаразитарные препараты (Трихопол, Орнидазол) – от трихомониаза при беременности лечение этими средствами проводится во второй половине гестации по схемам, назначенным врачом.

Одновременно лечат полового партнера. Наблюдение после проведенной терапии продолжается в течение 3 месяцев, с периодической сдачей контрольных анализов раз в месяц.

Рожают женщины с трихомониазом в специализированных отделениях обсервации.

Для предотвращения повторных заражений в дальнейшем необходимо пересмотреть образ жизни, серьезно относиться к выбору партнеров, регулярно посещать гинеколога.

Трихомониаз при беременности

Трихомониаз является самым распространенным заболеванием, которое передается половым путем. Возбудитель болезни – одноклеточная бактерия Trichomonas vaginalis, которая поражает слизистые оболочки мочеполовой системы.

Заболевание имеет латентное течение, а мужчины могут являться носителями трихомониаза на протяжении многих лет, сами при этом не болея. Трихомонады имеют высокую устойчивость к внешним факторам, они не переносят сухость и высокие температуры. После полового акта на постельном белье трихомонады сохраняют способность к жизни в течение 5 часов, а в воде до 7 дней.

Симптомы трихомониаза во время беременности

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Трихомониаз при беременности может проявиться в трех случаях:

  • после полового контакта с зараженным мужчиной, во время беременности из-за смены гормонального фона болезнь может проявиться остро в начальной стадии;
  • если женщина уже имела трихомониаз хронической формы в анамнезе, а во время беременности болезнь обострилась из-за изменения микрофлоры влагалища;
  • при несоблюдении беременной женщиной правил личной гигиены и посещении общественных мест: бассейна, бани и т. д.

При беременности симптомы трихомониаза могут быть смазаны, особенно если женщина обладает хорошим иммунитетом.

Но такая картина наблюдается редко, обычно беременную женщину беспокоит целый ряд признаков развития инфекции:

  • влагалищные выделения желтоватого или зеленоватого цвета, жидкой консистенции, имеющие неприятный запах;
  • гиперемия половых органов;
  • зуд влагалища, раздражение;
  • рези при мочеиспускании;
  • в некоторых случаях может повышаться температура;
  • тянущие боли внизу живота и поясницы;
  • болевой синдром при половом сношении.

Если симптомы женщину не насторожили, и к врачу она не обратилась, трихомониаз переходит в хроническую фазу и обнаружить его могут только при плановом осмотре в женской консультации.

Диагностика трихомониаза во время беременности

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

При беременности исследование на наличие трихомониаза женщины проходят два раза. Мазок с задней стенки влагалища берется при постановке на учет по беременности и второй раз – на 30 недельном сроке.

Дополнительным анализом может являться бактериологический посев, который позволяет оценить степень заражения и восприимчивость бактерий к антибиотику. В некоторых случаях проводится ДНК тест на определение трихомонад с использованием метода ПЦР.

Если заболевание диагностировано во время беременности, лечение не проводится в первом триместре, антибактериальная терапия может негативно отразиться на развитии плода.

В случаях, когда беременность планируется, при обнаружении трихомониаза проводится сначала лечение, а затем возможно зачатие ребенка. Многие специалисты утверждают, что трихомонады не могут губительно действовать на плод, плацента защищает малыша, но трихомониаз и беременность не могут существовать параллельно, болезнь требует немедленного лечения.

Влияние трихомониаза на плод и течение беременности

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Трихомонады не влияют непосредственно на плод, но развитие инфекции в организме женщины может негативно отразиться на течении беременности:

  • Трихомониаз способен спровоцировать угрозу выкидыша и вызвать самопроизвольный аборт. На больших сроках это могут быть преждевременные роды, в результате которых может родиться жизнеспособный ребенок, но он будет с маленьким весом и слабым иммунитетом.
  • Бактерии не проникают через плаценту, но во время родов ребенок проходит по родовым путям, в которых находятся трихомонады. Заражение происходит редко, но случается, тогда ребенку требуется срочное лечение. Трихомониаз лечится только с помощью антибиотиков, что губительно скажется на не окрепшем организме и иммунной системе новорожденного.
  • Трихомониаз может вызвать воспаление слизистой оболочки шейки матки, которое в свою очередь приведет к воспалительному процессу околоплодной оболочки, что чревато самопроизвольным прерыванием беременности.
  • Любой воспалительный процесс в организме беременной женщины вызывает нарушение в работе внутренних органов, что не может не отразиться на развитии плода, есть риск рождения ребенка с патологиями или отклонениями.

Поэтому, если беременности запланированная, лучше предварительно пройти обследование, сдать необходимые анализы и убедиться, что будущему малышу ничто не угрожает.

Трихомонады – единственные бактерии, которые способны существовать в мочеполовой системе человека и передаваться бытовым путем, поэтому беременные женщины должны с повышенным вниманием относиться к половым контактам и соблюдать правила личной гигиены.

Заразиться можно, используя чужие полотенца, нижнее белье и средства для мытья.

Лечение трихомониаза во время беременности

Трихомониаз при беременности: влияние на плод, симптомы и лечение

Лечение трихомониаза при беременности имеет свои особенности:

  • в первом триместре не назначают антибиотики, а используют только местную терапию, которая включает в себя фурацилиновые ванночки или спринцевание отварами лекарственных трав;
  • внутренние и наружные половые органы рекомендуется протирать раствором марганца или зеленкой;
  • обязательно назначаются поливитамины для укрепления защитных функций организма;
  • во втором триместре можно применять свечи с метронидазолом, использовать их нужно в соответствии с инструкцией;
  • когда срок беременности достигает 28 недель и больше, можно применять антибиотики в таблетках, дозировку должен отрегулировать врач, обменные процессы у беременных замедленны и лекарства выводятся из организма гораздо медленнее;
  • параллельно проводится лечение полового партнера беременной женщины для предотвращения рецидива инфицирования.

Трихомониаз способен вызвать серьезные последствия в виде бесплодия, преждевременных родов, выкидыша и инфицирования ребенка во время родов.

Лечить его необходимо под контролем врача, кроме этого, некоторое время после лечения рекомендуется наблюдение и тестирование с помощью анализов.

Adblock
detector