Хирургия

Кифоз позвоночника у взрослых: стадии развития, характерные проявления, лечебные мероприятия, полезные упражнения

Здоровый позвоночник человека имеет два изгиба сзади и два спереди. Такое его строение необходимо для лучшей амортизации и снижения нагрузки, которая приходится на осанку. Если происходит искривление позвоночника к задней части, врачи ставят диагноз – кифоз. Зачастую болезнь развивается в грудном отделе.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Что такое грудной кифоз

При заболевании характерно искривление позвоночного столба на уровне грудной клетки с вероятным появлением горба. При данной патологии позвоночник имеет неправильную форму, вследствие чего осанка человека выглядит согнуто (сутуло).

Как правило, деформация наблюдается у мальчиков в юношеском возрасте, во время активного роста. Причиной кифосколиоза является ослабление какого-либо участка позвоночника, в результате чего он сгибается и подвергается усиленным нагрузкам.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Патологический

Кифосколиоз грудного отдела может быть приобретенным или врожденным. Заболевание имеет несколько степеней тяжести, для каждой из которых характерен определенный угол изгиба позвонков. Так, при первой стадии грудной отдел сгибается на 31-40 градусов, при второй – на 41-50, при третьей – 51-70. Четвертая степень считается самой тяжелой, при ней угол изгиба составляет более 71 градуса.

Физиологический

Может развиваться уже к семи годам, при этом угол изгиба спины составляет как минимум 15 градусов, но не больше 30. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника есть у всех людей и считается нормальным явлением.

О патологии говорят, если угол искривления спины доходит до показателя 45 градусов и выше. Развиться гиперкифоз может в результате слабой осанки. Как правило, диагностируют патологию у мужчин возрастом до 30 лет.

Распространенной причиной кифозирования грудного отдела спины является малоподвижность, сидячий образ жизни.

Симптомы кифоза по степеням

Сначала искривление практически незаметно: человек не ощущает боли. Нередко заболеванию предшествует сколиоз грудного отдела.

Человек может ощущать усталость в мышцах спины, а вечером чувствовать сильное желание принять горизонтальное положение. По мере развития заболевания начинается кифоз 2 степени.

На данной стадии нарушение изгиба грудного отдела становится более стойким (фиксированным). При этом начинаются неврологические проявления болезни:

  • развивается болевой синдром в грудном отделе спины;
  • человек чувствует онемение рук;
  • плечи, предплечья слабеют.

Для поздней стадии заболевания нарушение формы позвоночника приобретает устойчивый характер. Человек с кифозом грудного отдела позвоночника выглядит сутулым, его плечи заметно выступают вперед.

Грудная клетка больного выглядит впалой, в лопатки отведены в стороны. В результате данного нарушения развивается плоскостопие.

Запущенный кифоз грудной клетки оказывает негативное влияние на весь организм:

  • начинается лордоз поясничного и шейного отделов (выгибая эти участки позвоночника в другую сторону, тело пытается перераспределить нагрузку);
  • развиваются разные хронические заболевания внутренних органов;
  • сокращается вентиляция легких, что усложняет течение бронхо-легочных заболеваний;
  • может развиться сердечная недостаточность либо нарушиться работа органа;
  • происходит постепенное сдавливание органов пищеварения, почек, печени, вследствие этого начинается холецистит, гастродуоденит, хронические запоры, др.;
  • становятся уязвимыми суставы, связки;
  • нарушается кровоснабжение мозга, вследствие чего часто возникают головные боли и головокружение.

Лечение кифоза позвоночника в домашних условиях

Метод исправления позвоночника зависит от степени его деформации и наличия сопровождающих патологий.

Так, вылечить кифоз тяжелой формы, при котором часто развивается паралич нижних конечностей, в домашних условиях не представляется возможным. Даже консервативная медикаментозная терапия бессильна.

Единственным вариантом лечения тяжелого кифоза станет операция. При ранних стадиях развития заболевания рекомендуется выполнять лечебную физкультуру и проходить мануальную терапию.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

С помощью ЛФК

Чтобы исправить сутулость во взрослом возрасте, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений.

С их помощью позвонки постепенно принимают правильное положение, укрепляется мышечный корсет, активизируется кровоснабжение позвоночника.

ЛФК назначается врачом, поскольку только специалист способен подобрать подходящие упражнения для снятия спазма с мышц и поддержки травмированных позвонков.

Упражнения

Лечение кифоза у взрослых проходит тяжелее, чем у детей или подростков. Полностью исправить искривление спины взрослому человеку, как правило, невозможно, однако сделать позвонок более ровным у вас получится. Главные упражнения для укрепления и выпрямления спины:

  1. Упритесь ладонями и грудной клеткой в стену, спину максимально прогните назад. Стойте в таком положении 3-4 минуты ежедневно.
  2. Повернитесь к стене спиной, закиньте руку назад выше головы и упритесь ею. Спину держите в прогнутом положении 30-40 секунд, после поменяйте руку и повторите упражнение от кифоза.
  3. Лягте на живот, руки поставьте на уровне грудной клетки. Начинайте поднимать туловище вверх, опираясь на руки, но стараясь переносить нагрузку на спину. Голову держите прямо. Удерживайте позвоночник в прогнутом положении 20 секунд. Повторите упражнение несколько раз.
  4. Ежедневно выполняйте скручивания (упражнение на пресс).
  5. Обопритесь ладонями и ступнями о пол, приняв ровное горизонтальное положение (тело должно представлять собой одну линию). Оставайтесь недвижимыми в течение 10-20 секунд. Постепенно время выполнения упражнения увеличивайте на 10 секунд.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Массаж

Лечить сильное искривление позвоночного столба стоит с применением мануальной терапии и массажа. Врач-остеопат надавливает на определенные участки спины, тем самым помогая позвонкам стать на место.

Основой мануальной терапии является приложение определенного давления на конкретную зону двигательного сегмента. Благодаря этому методу лечения снимается напряжение с мышц и нервов. Кифоз грудного отдела позвоночника требует проведения мануальных процедур каждые 3-4 дня.

Благодаря лечебному массажу активизируется кровоток, повышается мышечный тонус.

С помощью корсета от сутулости

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Взрослому человеку, больному кифозом, корсет поможет предотвратить развитие патологии, но выровнять уже сформировавшийся позвоночник он не способен. В детском возрасте основа скелета подвержена изменениям благодаря своей хрящевой структуре, поэтому ношение корсета поможет полностью исправить деформацию. В зависимости от угла искривления позвоночника ортезирование кифоза происходит с учетом определенных особенностей:

  • при серьезном нарушении формы грудного отдела позвоночника корсет носят как минимум 20 часов в сутки (иногда спать при кифозе 2-4 степени тоже приходится в корсете);
  • чтобы снизить дискомфорт от ношения корсета, следует ежедневно увеличивать время его использования на 1 час;
  • если врач отметил прогресс, резко отказываться от корсета не стоит – день за днем сокращайте время его применения на час;
  • если корсет от кифоза грудного отдела носит ребенок, у которого организм еще растет, лечение проходит под пристальным наблюдением врача;
  • спустя несколько месяцев после начала ношения корсета может понадобиться специальное фиксирующее приспособление для грудного отдела.

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Чем опасен кифоз позвоночника и как его лечить

При чрезмерном искривлении позвоночника, превышающем его стандартную норму изгиба (небольшой изгиб имеется у всех людей), ставится диагноз – кифоз грудного отдела позвоночника. Эта деформация может проявляться при врожденных патологических нарушениях в функциях опорно-двигательного аппарата или при приобретенных, например, при аварии или в результате родовой травмы.

Чаще всего отмечается кривизна грудного отдела, в других секторах позвоночника она встречается только после серьезных травм. Когда увеличивается прогиб позвоночника, это означает, что начинают сдавливаться межпозвоночные диски, а грудная клетка уменьшается.

Причины

Внешне дефект выражается в виде сильной сутулости или горбатости, локализирующейся в лопаточной зоне. Плечи при этом опускаются вниз и вперед, а лопатки заметно отводятся назад. Живот непроизвольно выпячивается, спина становится круглой.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Нужно быть очень внимательным к детской осанке в период 14-16 лет, особенно у мальчиков, потому что в это время процент заболеваемости наиболее велик. У взрослых кифоз проявляется в 25-30 лет по причине специфики сидячей работы, при которой человек часто находится в неправильной позе. Здесь по гендерным признакам опасность поражения грудного отдела преобладает у пожилых женщин.

Причины заболевания:

  • операции на позвоночнике в грудном отделе;
  • травмы, переломы позвонков;
  • последствия грыжи или остеохондроза;
  • юношеские или старческие изменения в межпозвоночных дисках или позвонках;
  • отсутствие мышечного корсета;
  • отсутствие физической нагрузки, неактивный образ жизни;
  • рахит в грудном возрасте;
  • костный туберкулез.

Степени кифоза и лечение

В медицине отмечается 4 степени кифоза грудного отдела позвоночника.

Отмечается совсем небольшой угол (около 30 градусов) отклонения позвоночника от нормы в грудном отделе. Эта степень легче других поддается лечению, но она обычно остается незамеченной на такой ранней стадии.

Родители замечают легкую сутулость, но считают, что это пройдет с ростом ребенка. Такая ошибка приводит к тому, что кифоз быстро прогрессирует и достигает тяжелых степеней, особенно, если неправильная нагрузка на спину возрастает.

Как только были замечены хотя бы небольшие отклонения в грудном отделе позвоночника, следует немедленно отправляться к врачу.

Лечение кифоза 1 степени

Обычно при 1 степени кифоза грудного отдела позвоночника лечение заключается в специальной гимнастике, наращивающей мышцы для поддерживания спины. Иногда врач направляет ребенка к мануальному терапевту, помогающему преодолеть проблемы в опорно-двигательном аппарате и осанке с помощью массажа проблемной зоны, при котором улучшается ее кровообращение.

В период быстрого роста ребенка при начавшихся проблемах со спиной следует отказаться от некоторых видов спорта и от поднятия или ношения тяжестей. Родителям следует пересмотреть режим ребенка, чтобы и во время трудовой деятельности, и во время отдыха он мог быть физически активен. Следует строго следить за осанкой и проверить матрас и подушку на соответствие ортопедическим нормам.

Когда легкий кифоз грудной клетки не лечится, формируется дефект средней степени тяжести. При этом нарушении угол отклонения позвоночника от нормы достигает 60 градусов. Спина на данном этапе приобретает характерные закругленные очертания, плечи начинают опускаться вниз.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

У ребенка нарушение осанки особенно ярко видно при сидении его за столом – он непроизвольно ищет опору, так как спина быстро устает, а форма ее в этот период становится С-образной.

Если уложить человека в горизонтальное положение, спина все равно остается круглой, даже если грудную клетку придавить сверху. Живот выпячивается, а подбородок выдвигается вперед из-за смещения шеи.

При отсутствии лечения ребенок будет физически слабо развит, маленького роста, так как сдавленная узкая грудная клетка не дает нормально дышать и функционировать сердцу. Питание внутренних органов нарушается.

Лечение кифоза 2 степени

К лечению дефекта такой тяжести следует приступать безотлагательно. Мануальная терапия должна сочетаться со строгой лечебной гимнастикой и посильными физическими нагрузками, также рекомендуется записать ребенка в секцию плавания.

Кровать должна иметь ортопедический матрас. Обязательно нужно установить постоянный контроль над осанкой – только это поможет избежать дальнейшего прогрессирования заболевания.

3 степень

Заболевания может образоваться, если:

  • не был вылечен легкий кифоз;
  • в прошлом была родовая травма;
  • отмечаются врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата;
  • перенесена тяжелая операция или травма;
  • есть детская лейкемия;
  • отмечаются дегенеративные дефекты в позвоночнике из-за рахита, периода быстрого роста организма, тяжелых нагрузок, ослабленности организма.

При отсутствии адекватного и немедленного лечения человек может стать инвалидом.

Эта степень характеризуется образованием горба, спина согнута в буквальном смысле пополам. По этой причине рост уменьшается, руки кажутся непомерно длинными, нижние конечности имеют слабый мышечный тонус.

Читайте также:  Гангренозная пиодермия на руках и ногах: факторы риска развития, типичные симптомы, диагностика и методы терапии

Человек с поражением позвоночного столба такой степени не может долго работать, он страдает болями в спине, межреберной невралгией. При малейшем напряжении начинается одышка и тахикардия. Больному трудно даже сидеть, он должен постоянно на что-то опираться и при сидении, и при ходьбе.

Все внутренние органы работают с нарушениями – разлаживается пищеварение, возрастает количество простуд, ангин, отмечается недержание мочи и кала.

Лечение кифоза 3 степени

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Обычно пациенты не допускают развития такой тяжелой формы заболевания, но иногда при грудном кифозе лечение начинается уже в запущенных случаях, когда проявляются крайние степени патологии.

В первую очередь следует записаться на консультацию к врачам – травматологу и нейрохирургу. Чаще всего при такой степени рекомендуется оперативное вмешательство. Мануальная терапия на этом этапе противопоказана, можно лишь прибегнуть к физиотерапии и посильным гимнастическим упражнениям.

4 степень

Выражается в катастрофических деформациях грудной клетки, позвоночного столба и даже тазовых костей. Человек становится инвалидом – у него нарушено дыхание, необратимо увеличивается правый желудочек сердца. Продолжительность жизни снижается на много лет из-за серьезных дефектов в организме.

Лечение кифоза 4 степени

Как исправить при этой степени поражения кифоз грудного отдела позвоночника? Такие деформации лечатся только хирургическим путем – позвоночник фиксируется в требуемом положении металлическими скобами, а пациент после операции несколько месяцев носит гипсовый корсет.

Операция уже не может помочь многим внутренним органам, пострадавшим от сдавливания их сужающейся грудной клеткой, – объем легких, увеличенные желудочки сердца останутся такими же, как и до операции.

Осложнения после кифоза

Наш организм устроен так, что при физиологическом (нормальном) кифозе грудного отдела позвоночника органы функционируют спокойно. При патологическом кифозе наблюдается их сдавливание, отставание в росте.

Организм начинает страдать от недостатка кислорода, от учащенного сердцебиения. Человек становится меньше ростом, у него нарушается осанка, он не может легко совершать физические действия. При сильных формах поражения наступает инвалидность и ранняя смерть.

Меры профилактики

С раннего детства ребенок должен привыкнуть спать, работать за столом, сидеть и ходить с правильной осанкой.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Чтобы избежать осложнений с позвоночником, следует:

  1. С детства заставлять ребенка заниматься спортом для создания сильного мышечного корсета.
  2. Правильно организовать его рабочее место для подготовки уроков и за компьютерным столом.
  3. Своевременно обращать внимание на перенесенные инфекционные и хронические заболевания, вовремя лечить их последствия.
  4. У ребенка кровать всегда должна иметь ортопедические матрас и подушку.
  5. Бороться с лишним весом.
  6. Заботиться о защите спины в момент сильных физических нагрузок при работе или спортивных занятиях.
  7. Научиться профилактическим упражнениям для коррекции осанки.
  8. Принимать в пожилом возрасте нужные хондропротекторы, кальциевые препараты, витаминно-минеральные комплексы, заниматься лечебной физкультурой.

Методы исправления кифоза

Под кифозом в медицине подразумевается патологический процесс, при котором происходит искривление позвоночника разной степени тяжести. Кифоз преимущественно локализуется в грудном отделе позвоночного столба, патология может быть как врожденной, так и приобретенной.

Заболевание сопровождается серьезными эстетическими нарушениями в структуре тела человека (сутулость и сгорбленность), опасными осложнениями и постоянным болевым синдромом, интенсивность которого зависит от степени прогрессирования патологии. Лечение кифоза должен проводить врач, однако, знать о методах борьбы с болезнью должен и сам пациент.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Как исправить кифоз?

Ввиду того, что кифозом является патологическое искривление в грудном отделе позвоночного столба, основной целью лечения является исправление деформаций позвоночника, то есть его выравнивание. Кроме того, патология может локализоваться также в шейном или поясничном отделе позвоночника, но значительно реже, нежели в грудном.

По достижении упомянутой цели, человек приобретает прежнюю, нормальную осанку, вся неприятная симптоматика уходит, а риск последующих осложнений сводится к минимуму.

Разумеется, чем раньше было начато лечение искривлений позвоночного столба, тем быстрее оно даст необходимые результаты и тем меньший урон будет нанесен здоровью. Но далеко не всегда заниматься восстановлением начинают вовремя и в таких случаях важно понимать, что достижение упомянутой цели становится более тяжелой задачей.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Дело в том, что при сильном искривлении, страдают структуры позвоночника в целом. Деформируется позвоночный столб, позвонки, повреждаются межпозвоночные диски, связки и мышцы. Также ущемляются нервы, нарушается кровообращение. При тяжелом течении болезни кифоз сопровождается нарушением или утратой подвижности конечностей.

Все эти переменные должны учитывать в процессе лечения, именно поэтому так важно обращаться к врачу. Но если говорить о целях и ходе лечения в общем, список будет таковым:

  • Подавление симптоматики, где максимум сил бросается на устранения болей.
  • Восстановление осанки и формирование правильной формы позвоночника, благодаря чему также происходит восстановление двигательных функций.
  • Закрепление результатов на каждом этапе путем увеличения подвижности и обеспечения необходимого уровня физической активности для больного кифозом.
  • Укрепление мышц спины, а вместе с тем увеличение крепости позвоночного столба одновременно с восстановлением утраченных двигательных функций.

Каждый из этих пунктов является неотъемлемой частью исправления кифоза. Для достижения конечного результата важно делать все постепенно и поэтапно, необходим строгий систематический подход и постоянные консультации специалиста.

Какой врач лечит?

Позвоночник представляет собой сложнейшую структуру, ведь помимо костных и хрящевых тканей, тут также расположен спинной мозг, мышцы и связки. Ввиду того что для лечения кифоза обязательно нужно обратиться за помощью к специалисту, важно знать врача, лечащего данную патологию.

При этом заболевании лечением занимаются следующие специалисты узкого профиля:

  • Травматолог.
  • Вертебро-невролог.
  • Мануальный терапевт.
  • Нейрохирург.

Как лечить кифоз?

Для полноценной борьбы с кифозом пациенту нужно пройти ряд диагностических мероприятий, которые дают представление о степени прогрессирования патологии, именно на основе этих данных выстраивается лечение.

Также перед началом всех терапевтических процедур хорошо бы установить причину развития заболевания, которых существует масса:

  • Нарушения осанки, вызванные постоянно сутулостью во время ходьбы и в сидячем положении и другими подобными факторами.
  • Травмы позвоночника.
  • Заболевания двигательного аппарата, например, остеохондроз, сколиоз, болезнь Бехтерева и другие.
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник виду тяжелого физического труда, занятий некоторыми видами спорта, ожирения.
  • Врожденные отклонения, вызванные аномалиями в развитии плода и т. д.

Список этот можно продолжать долго, важно лишь понять, что от причины возникновения болезни, могут меняться и методы борьбы с ней.

Но несмотря на все сказанное, важнее всего понимать, что лечение кифоза у взрослых всегда предполагает комплексный подход, под которым подразумеваются:

  • Медикаментозная терапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Длительное ношение корректирующих осанку корсетов.
  • Массажи.
  • Мануальная терапия.
  • В крайних случаях хирургическое вмешательство.

Чтобы иметь представление о важности этих методов и принципов их терапевтического воздействия, рассмотрим каждый пункт отдельно.

Медикаментозное купирование боли

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражненияПод словами медикаментозная терапия в отношении кифоза, прежде всего, подразумевается именно симптоматическое лечение. Ввиду того что главным симптомом патологического процесса выступают боли, врачами применяются следующие методы их устранения:

  • При слабых и умеренных болях применяют НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, преимущественно в форме мазей. Эти препараты снимают болезненные ощущения, а также обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
  • При умеренном болевом синдроме широко используются анальгетики, предназначенные сугубо для симптоматического лечения за счет блокирования центров, распознающих боль.
  • При острых и сильных болях необходимы более серьезные препараты, поэтому лечение подразумевает использование НПВС в виде инъекций, а также применение миорелаксантов, снимающих спазм мышечных тканей, что и провоцирует усиление болезненности при кифозе.

В особо тяжелых случаях также возможно применение анальгетиков наркотического действия.

Кроме того, в рамках медикаментозной терапии используются и более направленные методы лечения кифоза, речь идет о хондропротекторах. Препараты этой группы предназначены для стимуляции регенерационных процессов хрящевой ткани и замедления разрушения межпозвоночных дисков.

Помните, что каждый препарат назначается врачом, самолечение в таких случаях может лишь усугубить ситуацию.

Лечебная гимнастика

ЛФК является одним из основных способов борьбы с кифозом во всех его проявления. Разумеется, в зависимости от степени прогрессирования патологии и наклона кифоза, применяются разные упражнения.

Кроме того, лечебной гимнастикой необходимо заниматься под наблюдением опытного специалиста, который не только индивидуально подберет подходящую программу занятий, но и будет дозировать нагрузки, что крайне важно.

При этом во время лечебной гимнастики важно придерживаться определенных правил:

  • Укрепление и развитие позвоночника задача комплексная, нельзя «работать» лишь над тем отделом, где локализовался патологический процесс.
  • Выполнять упражнения нужно ежедневно. В крайнем случае, если при нагрузке, даже умеренной, пациента тяжело справляться с программой тренировок, они проводятся с интервалом в один день.
  • Нагрузки увеличиваются постепенно, но кратность подходов должна быть одинаковой для каждого участка спины, чтобы развивать мышечный корсет равномерно.
  • Все упражнения выполняются на твердой поверхности, вне зависимости от того, находитесь вы в положении лежа или стоя. Также помните, что спина должна быть ровной всегда.

Для примера рассмотрим два распространенных и эффективных упражнений при кифозе:

  • Нужно встать ровно, тянитесь макушкой вверх, делая при этом глубокий вдох. Затем на выдохе постепенно наклоняемся вперед, наклон начинается с головы, затем стараемся плавно выгибать спину, чтобы в процессе участвовал каждый позвонок, тянемся руками к стопам. В завершающем. Затем в процессе вдоха плавно возвращаемся в исходно положение.
  • Встаньте прямо, положите кисти рук на затылок, затем становимся на носочки и разводим руки в стороны, делая при этом вдох. Задерживаемся в таком положении на 2-3 секунды, возвращаясь в исходное положение – выдох.

Существует масса подобных и более сложных упражнений, предназначенных для вытягивания позвоночника. Но все они выполняются под присмотром врача или тренера соответствующей квалификации.

Почему важен массаж?

Массаж при кифозе – эффективный метод лечения, применяемым как в отношении взрослых людей, так и подростков. Максимальная польза от массажа отмечается в комплексе с другими методами лечения, в то же время массаж усиливает их.

Польза массажа обусловлена целым рядом преимуществом, правильно подобранная методика позволяет снизить боли, расслаблять или приводить мышцы в тонус, ускорять обменные процессы, стимулировать кровообращение.

Также массажи способствуют постепенному выравниванию позвоночного столба, при помощи массажа можно вправлять позвоночные диски.

Однако важно понимать, что массаж проводится только опытным специалистом, в противном случае неправильные действия могут серьезно усугубить проблему и даже привести к ускоренному прогрессированию болезни.

Мануальная терапия

Мануальная терапия и массаж понятия весьма родственные, обе техники предполагают воздействие на пораженный участок при помощи рук. Однако мануальная терапия проводится мануальным терапевтом, а суть ее заключается в точном нажатии на определенные точки с целью устранить или исправить дефект.

Важно, чтобы терапевт проводил точные нажатия, неправильные действия, выполняемые неопытным врачом, навредят пациенту или приведут к нанесению травмы. Мануальная терапия также является методом восстановления кровотока, разработки связок и мышц, она замедляет развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночных структурах, что необходимо при лечении грудного кифоза.

Ношение корсета

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Ношение корсета прописывается многим пациентам с кифозом, но наиболее эффективны подобные приспособления при легкой степени развития патологического процесса, а также они крайне необходим после операции, чтобы снизить нагрузку на спину.

Читайте также:  Кондуктивная тугоухость: что это, причины появления, характерные симптомы и методы лечения

Но ввиду того, что корсеты бывают разного конструктива и различаются по жесткости, их можно индивидуально подбирать для каждого пациента на разных стадиях развития болезни. Корсеты способствуют выравниванию позвоночного столба, корректировке осанки, укреплению мышц, иногда снижению нагрузок.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство требуется только в крайних случаях, когда есть реальная угроза жизни пациента, серьезные нарушения в работе органов, угроза паралича. Операция предполагает установку специальных металлических пластин для выравнивания и поддержания позвоночника, такими пластинами даже заменяют поврежденный или слишком деформированный позвонок.

Особенности лечения у детей

Все описанные ранее методы применимы для лечения кифоза позвоночника у детей. Однако, каждая методика поддается определенной корректировке, поэтому с ребенком еще важнее обращаться к врачу.

Стоит также понимать, что лечебная гимнастика и ношение корсета дают гораздо более впечатляющие результаты в плане лечения детей. Объясняется это тем, что вплоть до подросткового возраста продолжается процесс формирования позвоночника, он более гибок и лучше поддается как негативному, так и положительному воздействию.

Принимая во внимание все сказанное, часто для полноценного лечения детей достаточно только ношения корсета, постоянных занятий лечебной гимнастикой, массажей и ведения здорового образа жизни в дальнейшем. Обезболивающие и противовоспалительные препараты вводятся только при жалобах на боли.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно преимущественно при первой или второй стадии развития патологического процесса. В таком случае больному выписываются необходимые препараты (если требуется), а также дают рекомендации, соблюдать которые нужно неукоснительно:

  • Минимизация физических нагрузок.
  • Если прописан корсет, носите его ежедневно не менее 6 часов.
  • Ежедневные занятия ЛФК, изначально их проводят с инструктором, но впоследствии заниматься можно и дома.
  • При желании для проведения мануальной или массажной терапии придется ходить к специалисту или вызвать его на дом.
  • Периодические посещения врача для корректировки лечения.

Подводя итог, хотелось бы сказать, что с кифозом можно и нужно успешно бороться, но делать это нужно добросовестно, систематически, точно выполняя все указания врача. Кроме того, лучше начинать лечение как можно раньше, поэтому при появлении первых подозрений на развитие кифоза, поспешите обратиться за помощью.

Кифоз у взрослых: типы, причины, диагностика, лечение, осложнения

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Есть несколько причин кифоза у взрослых.

  • Во-первых, врожденная причина, которая означает, что это состояние у человека — с его рождения. Врожденные проблемы позвоночника влияют на его развитие.
  • Вторая причина — «травмирующая», что означает, что она вызвана травмой или повреждением позвоночника.
  • Третья — «ятрогенные факторы» — от последствий лечения или хирургического вмешательства.
  • Наконец, кифоз у взрослых может привести к остеопорозу.

Остеопороз — это состояние, которое приводит к большим потерям костной массы, в результате чего кости становятся хрупкими и подверженными переломам. Остеопороз является наиболее распространенной причиной кифоза у взрослых. Гораздо чаще он встречается у женщин, чем у мужчин — в связи с потерей эстрогенов в периоды менопаузы и постменопаузы.

Кифоз можно эффективно лечить. Методы лечения развивались с течением времени. Со временем стали обращаться к хирургии. Сегодня существует множество эффективных методов лечения для коррекции тяжелых кифотических деформаций.

Как упоминалось выше, в грудном отделе позвоночника имеется некоторый кифоз. Кифотическая деформация позвоночника действительно означает, что есть слишком много кифотических кривых в позвоночнике.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков позвоночника. «Нормальной» кривой в грудном отделе позвоночника считается кривая от 20 до 40 градусов во всем грудном отделе позвоночника.Количество «нормальных» кривых варьируется.

Для того чтобы понять симптомы и выбрать лечение, пациент должен начать с некоторых основ понимания общей анатомии позвоночника, ознакомиться с различными частями, которые составляют позвоночник и работают вместе.

Различные типы кифоза и причины его развития

Есть много типов кифоза взрослых. Основные виды и причины кифоза:

  • Постуральный кифоз. Постуральный кифоз, или «круглая спина», является результатом плохой осанки. Это наиболее распространен среди подростков и молодых людей, так как они часто сутулятся, когда стоят и сидят, в результате чего кривая их позвоночника направлена вперед.

Постуральный кифоз часто сопровождается гиперлордозом (деформация в поясничном отделе позвоночника с выпуклостью кпереди, возникающая чаще всего в результате травмы, заболевания позвоночника или привычного нарушения осанки) нижней части позвоночника. Поясничный отдел позвоночника, естественно, имеет «лордоз» «C»-образной формы. Гиперлордоз означает, что поясничный отдел позвоночника компенсирует чрезмерный грудной кифоз по изогнутой линии в противоположном направлении.

Постуральный кифоз исправляется в положении лежа на плоской поверхности, или когда позвоночник гиперрасширенный. На рентгене не будет видно никакой аномалии позвонков, так как структурное повреждение или деформация не вызывает кифоз.

В самом деле, постуральный кифоз довольно легко исправляется с установлением правильной осанки и обучения пациента правильно сидеть и стоять. Лечение не должно включать в себя общеукрепляющие препараты или упражнения. Тем не менее, укрепление мышц спины может помочь с правильной осанкой.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

  • Кифоз Шойермана. При кифозе Шойермана грудная кривая, как правило, составляет от 45 до 75 градусов. Также будет позвоночное заклинивание больше пяти градусов из трех или более позвонков, которые находятся рядом друг с другом. Позвонки в этих случаях имеют треугольный внешний вид, так что они становятся вместе клином, и нормальное пространство между позвонками сокращено.

При болезни Шойермана на конце пострадавших (клиновидных) позвонков есть также наличие узелков Шморля. Это узлы небольших грыж межпозвонковых дисков (подушки между каждым позвонком) в концевых пластинах позвонков.

Грыжа диска возникает, когда внешние волокна диска (кольца) повреждены, и мягкий внутренний материал из студенистого пульпозного ядра вырывается из своего нормального пространства. Также происходит утолщение передней продольной связки.

Герметичность этой связки может привести к деформации позвоночника. Связки соединяют кости вместе, в том числе кости спинных позвонков.

Причина кифоза Шойермана не была обнаружена, но есть много возможных теорий о его развитии. Рентгенолог Шойерман предположил, что проблема — в результате процесса «асептического некроза» хряща кольца тела позвонка. Это означает, что хрящ позвонкового кольца ломается из-за отсутствия в нем необходимого кровоснабжения.

Считается, что это прерывает рост костей в процессе развития, что приводит к клиновидным позвонкам. И, как считает большинство исследователей, этот процесс наносит ущерб росту площади позвонков. Аномальный рост, который следует за этим, вызывает чрезмерный кифоз.

Например, при быстром всплеске роста человека подросткового возраста может быть позвоночное расстройство, которое затем приводит к аномальному росту кости. Многие специалисты по позвоночнику также подозревают, что проблемы с механикой позвоночника (его устройством и функционированием) играют роль в возникновении кифоза Шойермана.

Другие предполагают, что мягкий остеопороз может способствовать деформации костей. Нарушения в работе мышц рассматриваются в качестве возможной причины. А высокая генетическая предрасположенность к этой болезни означает, что он «работает» в семьях.

  • Врожденный кифоз. Врожденный кифоз относится к наследственной аномалии развития позвоночника. Это означает, что человек рождается с каким-то дефектом – таким, как неполное формирование позвоночника, что может привести к серьезно ненормальному кифозу. Также наиболее распространен кифоз нетравматический, с неинфекционной параплегией (параличом нижней части тела).

Есть большая (20-30%) ассоциация врожденного кифоза с врожденными аномалиями мочевой системы организма. Если подозревается этот тип кифоза, врач может предложить, что пациенту нужно ИВП (тип рентгена, который обследует почки), и также нужно сделать миелограмму или МРТ. Миелограмма и МРТ проводятся, чтобы убедиться, что отделы позвоночника работают нормально.

Обычно тяжелые врожденные уродства кифоза лечит хирургия. Если необходимо, раннее хирургическое вмешательство обычно дает наилучшие результаты и может предотвратить прогрессирование кривой. Тип хирургической процедуры будет зависеть от характера аномалий.

Консервативное (безоперационное) плановое лечение менее успешно в исправлении этого типа кифоза. Если выбрано безоперационное лечение, есть острая необходимость в наблюдении и тщательном медицинском наблюдении для предотвращения серьезных проблем в будущем.

  • Кифоз паралитического расстройства. Условия, которые вызывают паралич, могут привести к кифозу. Кифоз является вторичным результатом паралича.

Причинами паралича могут быть: полиомиелит, спинальная мышечная атрофия (ухудшение, приводящее к параличу) и церебральный паралич (паралич может быть вызван травмой при рождении или пороками развития в мозге).

Развитие кифоза в этих случаях происходит постепенно, а не внезапно.

  • Посттравматический кифоз. Повреждение позвоночника может привести к прогрессивному кифозу и нервным проблемам в позвоночнике.

Когда имеется травма от перелома позвоночника в грудном или поясничном отделе позвоночника, в 90% случаях это приводит к той или иной степени кифоза.

Лечение посттравматического кифоза может включать крепление или хирургию. Выбор будет зависеть от тяжести состояния.

  • Послеоперационный кифоз. Кифоз может развиться после операции на позвоночнике, в процессе которой исправляются другие проблемы. Это обычно происходит, когда операционный шов не заживает, как предполагалось. Например, спондилодез не может зажить.

Нестабильное слияние может привести к краху позвоночника и кифозу. Связки позвоночника не могут зажить достаточно сильно, чтобы поддерживать позвонки и позволить позвоночнику сформировать кифотическую кривую. Эти условия могут потребовать повторной операции, чтобы попытаться решить проблему.

  • Дегенеративный кифоз. Есть также случаи кифоза, который вызван дегенерацией или износом поясничной (нижней) части позвоночника.

Со временем дегенеративный процесс может привести к распаду межпозвонкового диска, изменению формы позвонков и ослаблению связок, которые поддерживают позвоночник. Это может привести к постепенному развитию кифоза в течение многих лет.

После этого кифоз начинает формироваться еще хуже, поскольку дисбаланс сил постоянно увеличивает износ.

Другие причины кифоза

Различные типы системных заболеваний могут вызвать кифоз, который будет развиваться с течением времени. Это инфекции в позвоночнике, рак или опухоли, которые связаны с позвоночником и различными типами системного артрита.

Этот тип кифоза бывает вызван изменениями в позвоночнике от воспаления ткани в области, окружающей грудной отдел позвоночника.

Кифоз также может развиваться у людей, которые лечились от злокачественной (раковой) детской болезни облучением осевого скелета.

Симптомы кифоза у взрослых

Симптомы кифоза могут варьироваться от просто некрасивости до боли, пагубно воздействующей на функции легких и сердца. Кифоз может быть болезненным и вызывать боль.

Если степень кривой большая, она может начать оказывать давление на спинной мозг и вызвать проблемы из-за сжатия нервов спинного мозга. Это может вызвать слабость в нижних конечностях.

Наконец, если кифоз есть в грудном отделе позвоночника, кривая может затруднить дыхание и повлиять также на функцию сердца.

Диагностика

Если кифоз подозревают у взрослых, диагноз должен быть сделан до необходимого плана лечения.

История заболевания.  Для того чтобы поставить правильный диагноз и исключить другие возможные условия, первым шагом будет взять историю кифоза. Врач может спросить о следующем:

  • История семьи. Некоторые типы кифоза, как правило, прогрессируют в семьях, так что он может иметь генетическую причину. Врач захочет узнать, есть ли у кого-то в семье пациента те же проблемы. — Дата появления. Когда пациент впервые заметил изменения в состоянии спины? — Измерения кривой. Прогресс.
Читайте также:  Степени опьянения, допустимая норма промилле алкоголя в крови, расчет промилле алкоголя

Если рентгеновские лучи просвечивали позвоночник пациента в прошлом, врач захочет убедиться, что кривая становится все хуже. Это может быть измерено сравнением новых рентгеновских лучей со старыми, измерением размера кривой или измерением изменений в высоту. — Наличие или отсутствие боли. Не все боли происходят из-за кифоза.

Однако если есть боль, врач должен знать, где то, что дает или усиливает боль, есть ли корешковые боли, которые излучает позвоночник. Это обычно происходит от раздражения нервов, когда они покидают позвоночник. — Дисфункции кишечника или мочевого пузыря.

Врач поинтересуется, есть ли у пациента проблемы мочеиспускания или дефекации? Это чрезвычайно важно, потому что это может свидетельствовать о наличии серьезного повреждения нерва. — Двигательная функция. Были ли изменения в работе мышц? Это может быть результатом давления на нервы или спинной мозг.

  • Предыдущий опыт хирургии. Если у пациента были какие-либо операции на позвоночнике, они, возможно, вызвали кифоз из-за ослабленных мышц или других проблем? Для того чтобы оценить состояние больного должным образом, важно, чтобы врач знал о любой операции на позвоночнике пациента в прошлом.

Физический экзамен.Специалист по позвоночнику будет совершать медицинский осмотр, во время которого он попытается понять, как влияет на пациента кривая в его спине.

Это означает, что он попытается получить «мысленную картину» того, как позвоночник искривлен, рассмотреть спину и ее двигательные функции. Врач будет смотреть на гибкость пациента в определенных направлениях. Наконец, будут испытаны нервы: ощущения, рефлексы и сила мышц больного.

Дополнительные тесты. Как правило, после экспертизы рентгеновские лучи бывают упорядоченными, что позволяет врачу увидеть структуру позвоночника и измерить кривую. Во время рентгена пациенту предлагается занимать определенные позы — стоя или лежа на столе, пока не будет сфотографирован весь позвоночник. При кифозе могут быть следующие изображения:

  • Вид спереди. Это рентген всего позвоночника, взятый спереди. — Вид сбоку. Это рентген всего позвоночника, взятый со стороны.
  • Боковой изгиб. Это рентген пациента, согнувшегося в сторону.

В зависимости от результатов истории пациента, ему могут быть назначены физическое обследование и рентгеновские лучи, а также другие тесты, указывающие на конкретные аспекты позвоночника.

Наиболее распространенные тесты — это:

  • МРТ – для просмотра нервов и спинного мозга,
  • томография — чтобы получить более полное представление о позвоночной кости,
  • специальные испытания нервов — чтобы определить, есть нервы раздражены или зажаты.

Лечение кифоза у взрослых

Взрослый кифоз имеет различные варианты лечения. Когда возможно, первый вариант лечения кифоза взрослых всегда консервативный. Хирургия позвоночника — всегда самый крайний способ лечения, в связи с рисками. Консервативное лечение, которое обычно рекомендуется, включает в себя: лекарства, физические упражнения и некоторые виды подтяжек для поддержки позвоночника.

Кифоз позвоночника у взрослых: причины, симптомы, как лечить, упражнения

Использование спинной скобы может дать некоторое облегчение от боли. Тем не менее, у взрослых, это не выпрямит позвоночник.

Как только человек достиг зрелости скелета, крепление используется для облегчения боли, а не для профилактики болезни.

Если есть разница в длине ног (или если сколиоз заставляет пациента ходить несколько криво), то специальные вставки для обуви, называемые «ортопедическими стельками», или просто удобная обувь может уменьшить боль в спине.

Физиотерапия. Физиотерапия и упражнения являются важной частью лечения кифоза взрослых. Хорошо продуманная программа упражнений также может у многих пациентов обеспечить облегчение от боли. Физиотерапевт разработает соответствующие тренировки для каждого конкретного случая. Очень важно, чтобы пациент придерживался плана.

Гимнастика полезна в исправлении осанки и укреплении мышц позвоночника. Она также способствует поддержанию гибкости и улучшению диапазона движений позвоночника. Корсеты или специальные скобы являются вариантом лечения для структурного кифоза, такого как болезнь Шойермана.

Типы скобок, которые будут использоваться, зависят от характера кривизны позвоночника.,

Типичные советы:

  • обучение правильной механике тела для поддержания вертикальной позы, что противодействует осложнению кифоза;
  • регулярные и не резкие упражнения (например, плавание);
  • поддержание высокого уровня активности;
  • ежедневные упражнения на растяжку.

Лекарственная терапия. Фармакологическое лечение лучше назначать пациентам, страдающим от боли, параллельно уделяя внимание решению других признаков и симптомов, связанных с кифозом. Обычно назначаются обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен и напроксен.

Препараты для лечения остеопороза призваны предотватщать переломы позвоночника, которые могут способствовать или ухудшать кифоз.

Однако никакое лечение не может непосредственно вылечить или замедлить кифоз, но может, безусловно, помочь в облегчении симптомов и обеспечить относительный комфорт для пациента.

Кифоз позвоночника у взрослых: симптомы и лечение — как исправить

Физиологическая осанка человека во взрослом состоянии подразумевает наличие нескольких изгибов, среди которых в норме определяются два лордоза и два кифоза. Они располагаются в противовес друг другу:

  1. шейный отдел — лордоз (отклонение относительно оси кпереди);
  2. грудной отдел — кифоз (отклонение от центральной оси позвоночного столба кзади);
  3. поясница — лордоз;
  4. крестец — кифоз с небольшим углом наклона.

За счет такого расположения физиологических изгибов позвоночного столба обеспечивается оптимальная амортизационная функция при движении, ходьбе, прыжках, бега, наклонах и скручивании тела. Уменьшается физическая нагрузка на хрящевые межпозвоночные диски.

В то же время, даже при небольшой степени нарушения физиологических изгибов в различных частях позвоночника нагрузка на хрящ диска пропорционально возрастает, приводя к его истончению и деструкции.

Поэтому важно своевременно обнаруживать симптомы кифоза и обеспечивать лечебные мероприятия для устранения подобных нарушений осанки.

Основными причинами появления патологического кифоза у взрослого человека могут становиться:

  • систематическое нарушение осанки при ходьбе, сидении, ночном отдыхе;
  • наличие деструктивных заболеваний хрящевой ткани позвоночника с сильным болевым синдромом (в этом случае искривление носит компенсаторный функциональный характер);
  • травмы позвоночного столба — удары, разрывы, переломы, компрессия;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренных и коленных суставов;
  • межпозвоночные грыжи дисков;
  • недостаточное развитие мышечной массы в области спины, таза и бедер;
  • неправильное распределение нагрузки при выполнении тяжелых физических упражнений.

Чаще всего патологическое усиление кифоза наблюдается в грудном отделе позвоночника. Это состояние может носить сочетанный характер с патологическим лордозом шейного отдела. Также ГРУДНОЙ КИФОЗ может развиваться на фоне длительно протекающих хронических заболеваний органов грудной клетки (плеврит, туберкулез легких, очаговый пневмосклероз, легочное сердце и многие другие.).

Лечение кифоза у взрослых должно включать в себя терапевтические мероприятия, направленные на восстановление нормальной физиологической осанки и укрепление мышечного каркаса спины. В нашей клинике мануальной терапии предлагается безоперационное лечение кифоза с использованием приемов остеопатии, тракционного вытяжения и комплексов лечебной физкультуры.

Симптомы кифоза позвоночника

Симптомы кифоза могут быть выражены в большей или меньшей степени в зависимости от стадии патологических изменений осанки. Кифоз позвоночника развивается постепенно.

На период, в котором симптоматика практически не присутствует, могут уходить месяцы, и даже годы.

Тем не менее, именно в период формирования патологического изгиба проще всего исправить сложившееся положение и исключить образование контрактурных соединений, которые впоследствии представляют определенную трудность в лечении.

Для начала рассмотрим виды кифоза позвоночника у взрослых и степени искривления осанки.

  • Функционально выделяют грудной и КРЕСТЦОВЫЙ КИФОЗ, которые присутствуют и в физиологическом положении. НО они имеют тенденцию к изменению угла наклона. Это может быть сглаженность или выпячивание в пределах углов, имеющих резкое отклонение от физиологической нормы.
  • Абсолютно патологическими являются ШЕЙНЫЙ КИФОЗ и ПОЯСНИЧНЫЙ КИФОЗ — в норме этих изгибов быть не должно. Предшествующими стадиями развития патологии в этих отделах наблюдается сглаженность лордоза шейного и поясничного отделов позвоночного столба. Если не предпринимать меры при этих состояниях, то формирование патологического места кифоза не избежать.

Для того чтобы определить симптомы кифоза, необходимо учитывать, что нормальный угол между структурными отделами позвоночного столба может быть в пределах 15 — 25 градусов. Этот показатель зависит от возраста человека, пола, особенностей строения тела и сферы профессиональной занятости.

В диагностике кифоза позвоночника имеет значение степень изменения угла наклона:

  • I стадия характеризует деформацией, которая варьируется в пределах 31-40°;
  • при II стадии угол деформации может составлять от 41 до 50°;
  • симптомы кифоза III степени видны невооруженным взглядом, и это не удивительно, ведь угол деформации достигает 51 — 70°;
  • если угол наклона превышает 71°, то диагностируется IV степень кифоза позвоночника.

Второй диагностический параметр включает в себя форму деформации позвоночного столба. Выделяются так называемый дугообразный кифоз, при котором горб образуется редко, и угловое изменение осанки, при котором горб образуется практически всегда.

Разновидностью патологического кифоза может стать болезнь Шайермана Мау, которая характеризуется патологическими отклонениями позвоночного столба сразу в нескольких отделах.

Связано это с нарушением процесса развития и укрепления связочного аппарата в межпозвоночных суставах. Первые симптомы кифоза в этом случае появляются в подростковом и старшем детском возрасте. С течением времени симптоматика прогрессирует.

Требуется эффективное лечение кифоза позвоночника с целью обеспечения нормальной функции внутренних органов.

Стоит понимать, что первичные симптомы кифоза на ранней стадии развития могут проявляться в виде нарушения функций различных внутренних органов.

Могут появиться боли в области сердца, между лопатками, затруднения с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Возможно компенсаторное развитие патологии постановки стопы.

У взрослого человека при кифозе позвоночника часто развивается вторичное плоскостопие. Осанка нарушена: выдается живот, впалая грудь, изменение параметров роста и объема грудной клетки.

При кифозе 2-ой и 3-ей степени присутствует сильные болевой синдром, который увеличивает свою интенсивность после физических нагрузок. Для диагностики используются методы рентгенографического исследования.

Лечение: как исправить кифоз позвоночника

Лечение кифоза позвоночника всегда начинается с поиска его причины. В дальнейшем методы терапии включают в себя в обязательном порядке воздействие на основное заболевание.

Как исправить кифоз позвоночника у взрослого человека без оперативного вмешательства? Для этого потребуется комплексное лечение. Наши специалисты предлагают спектр мануальных способов воздействия, которые гарантируют быструю и эффективную помощь пациентам с любой стадией данного патологического процесса.

В основе лечения лежит остепатическое воздействие и массаж, которые обеспечивают нормальное положение различных отделов позвоночного столба. Рекомендуется осуществлять постоянный контроль за положением своего тела. При невозможности этого необходимо использование специальных ортопедических корсетов.

Пациентам назначается восстановительная физическая культура, комплексы упражнений разрабатываются индивидуально.

После укрепления мышечных волокон каркаса спины и брюшного пресса восстановление физиологической осанки происходит естественным путем. Необходимо лечение всех сопутствующих заболеваний.

Довольно часто пациентам с кифозом позвоночника требуется последовательное лечение остеохондроза и его осложнений.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу.

Adblock
detector